近日，一位初中男生因左侧阴囊疼痛到航空总医院急诊就诊，经超声检查为左侧睾丸扭转，已出现坏死情况，需要紧急手术切除。

原来，该男生2天前凌晨突然剧烈疼痛，伴随恶心呕吐。其父母以为是吃了不干净食物导致的，给予服用止疼和帮助消化的药物。男生感觉疼痛有所减轻，但仍有持续的阴囊疼痛，在父母陪同下到航空总医院急诊就诊。阴囊超声提示左侧睾丸扭转，已看不到血供。简单说就是睾丸没有血液供给，好像人吃不了饭一样，出现坏死。

泌尿外科立即启动急诊流程，第一时间做了睾丸切除术；术中发现睾丸上方的精索逆时针旋转了720°，睾丸完全呈现黑褐色。术后，男生感觉疼痛消失了，唯一的遗憾是失去一个睾丸。

专家提示：男孩出现阴囊疼痛，应第一时间就诊检查

睾丸扭转是泌尿外科的一种急症，在了解该病之前，可以简单地了解一些常识：男性都有两个睾丸，被包裹在阴囊里面，主要分泌雄性激素，对男性将来产生精子，维持长胡子、喉结等第二性征非常重要。

人体内任何器官都需血供，通过血管运送养分、氧气，才能维持正常功能，睾丸的血供就是通过精索里面的血管来实现，就像一个灯上面有灯绳一样。所谓的睾丸扭转就是“灯绳”扭曲了，血供无法到达睾丸，长时间没有血供睾丸就会坏死，多见于青春期男生，很多夜间发病，阴囊剧烈疼痛，局部会有腹股沟牵涉痛。因为局部疼痛，上托阴囊会加重，阴囊皮肤可有淤青等表现，发作的时候很多人有植物神经反射，有恶心呕吐表现，容易误诊。临床上，可以用超声直接检测到睾丸是否有血供，简单理解为有没有生命力，如果确实扭转的，血供会不显示，意味着就要做手术了。

手术的目的是检测睾丸精索扭转复位后睾丸还有没有能恢复血供，如果还有生命力医生会固定睾丸，防止再次扭转；如果没有生命力已经坏死了，就要切除掉。此时，大家也不用担心切除一侧睾丸后会影响将来生育，一侧健康的睾丸足够满足男孩成人后的需求。

很多家长朋友关注的是如何预防，其实这个疾病与先天精索发育、青春期激素水平、迷走神经兴奋性都有关系，没法做到绝对杜绝扭转的发生，但一定要注意和能做到的是：如果孩子阴囊疼痛了，第一时间到医院检查就可以防止睾丸坏死切除的结局，超过六小时或更长时间，睾丸切除的可能性越大。

睾丸扭转虽然发生率较低，但一旦发生且最后切除往往会造成一些遗憾，希望大家能了解这些常识，打好“‘蛋蛋’保卫战”。

专 家 简 介

丁峰 泌尿外科副主任、副主任医师

本科毕业于青岛大学，硕士毕业于北京大学，从事泌尿工作多年。擅长领域：泌尿系结石、前列腺增生、膀胱肿瘤、男科疾病诊疗工作，擅长输尿管结石、肾结石微创手术治疗，前列腺增生电切术，膀胱肿瘤电切术等泌尿外科微创手术。

出诊时间：每周四上午（南区三楼七诊室泌尿外科专家诊）