近日凌晨,北京120丰台分中心长辛店急救站接到任务:患者言语不清,肢体活动不利,急需救治。值班车组根据求救信息判断患者高度疑似脑血管疾病,这类急症必须把握黄金救治时间。车组立即启动应急预案,在夜色中赶赴现场。途中,医师王鹏提前与家属取得联系,得知患者突发言语不利的具体状况,结合常见病症,急救人员初步判断患者有可能是发生脑梗。
抵达现场后,急救人员迅速冲进卧室,发现患者平躺在床上已陷入昏迷。“患者有糖尿病史,一直打胰岛素控制血糖。”家属的补充说明让王鹏立刻调整诊断思路,通过进一步询问得知,患者当日进食量大幅减少,且已长时间卧床,家人起初误以为是熟睡,未加在意。凭借丰富的急救经验,王鹏结合患者病史及进食、用药情况综合研判,迅速排除了脑血管病变的可能性。护士张健立即为患者测量血糖,监测结果显示仅为0.8mmol/L——远低于正常下限,低血糖昏迷的诊断瞬间明确,症结清晰浮现:患者进食量锐减,却仍按常规注射胰岛素,导致血糖急剧失衡。
生死攸关之际,张健遵医嘱迅速为患者注射葡萄糖。药液推入后不久,患者的手指微微动弹,意识逐渐清醒,几分钟后已能清晰回应简单询问。看到亲人转危为安,家属紧绷的神经终于放松,紧紧握住急救人员的手反复道谢。随后,车组将患者平稳转运至医院急诊进一步治疗。
作为一种常见的代谢紊乱急症,低血糖症由多种因素引发,其危害程度与血糖降低幅度、持续时间直接相关。对普通人群而言,当血糖低于2.8mmol/L时,便可能出现饥饿乏力、大汗淋漓、心率加快、肢体震颤、焦虑不安等早期症状;随着血糖进一步下降,会出现感觉异常、血压波动,严重时可诱发抽搐、意识障碍甚至昏迷。若低血糖状态持续超过6小时,还可能造成不可逆的脑损伤,极端情况下会危及生命。
北京120提示:一旦发现他人出现疑似低血糖症状,需根据意识状态分级处置——若患者意识清晰,可立即喂食饼干、糖果、含糖饮料等碳水化合物;若患者已陷入昏迷,严禁喂食任何食物(避免窒息风险),立即拨打120寻求帮助。另外,糖尿病患者在胰岛素治疗期间务必精准把控饮食、运动与用药的平衡,定期监测血糖,避免空腹运动或擅自调整胰岛素剂量,从源头降低低血糖风险。


