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每周急救话题:科学应对,防灾减灾
  • 发布日期:2024-05-14
  • 来源:北京市卫生健康委员会
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  • 2024512日是第16个“全国防灾减灾日”,今年的主题是“人人讲安全、个个会应急——着力提升基层防灾避险能力”。通过设立“防灾减灾日”,定期举办全国性的防灾减灾宣传教育活动,有利于进一步唤起社会各界对防灾减灾工作的高度关注,增强全社会防灾减灾意识,普及推广全民防灾减灾知识和避灾自救技能,提高各级综合减灾能力,最大限度地减轻自然灾害的损失。那么,在各种灾害或意外突然来临时,我们如何迅速正确地进行自救互救呢?

    暴雨

    1.暴雨发生时,电线特别是高压线易发生坠落,应注意防止触电。室外积水漫入室内时应切断电源。

    2.暴雨中不要在低洼处停留,应迅速向高处转移。暴雨可能引发洪水,应采取一切措施避免落入水中。

    3.暴雨时行车应注意交通安全,放慢车速避让行人,开雾灯和示廓灯引起别人注意,遇到路面或立交桥下积水过深,汽车应绕行。

    4.暴雨期间尽量不要外出,必须外出时尽可能绕过积水严重的地段。积水深处要防止跌落摔伤或淹溺。

    火灾

    1.首先呼叫火警。一旦发现起火,第一时间拨打火警电话119,同时在保障自身安全的前提下尽力扑灭初起火源,一旦灭火不力,应舍弃财物,选择安全的逃生路线迅速逃生。如果身边有伤者,将其尽快移出危险地带,寻找安全地点避险,防止建筑物燃烧后倒塌砸伤、挤压伤。并拨打急救电话120请求专业人员救治。

    2.科学逃生避险。逃生时用湿毛巾捂住口鼻,俯身或匍匐行走,房门把手已烫手,说明大火已到门外,这时切忌开门,应在室内等待援救;找到水源,用浸湿的衣物和被褥包裹身体、堵塞门缝、泼水降温;不要大声呼喊,防止呼吸道烧伤;楼下着火,楼上的人员应关闭通向走廊和阳台的门窗,在室内和阳台上待援,切忌跳楼和往楼下的火场跑;逃生时禁止使用电梯。

    3.正确急救处理。身体着火可就地打滚或用厚湿的衣物覆盖以压灭火苗;尽快脱去燃烧的衣物,无法脱去时应先用水冲洗并剪开;对烧烫伤部位用冷水冲洗、冷敷或浸泡,降低皮肤温度;保护好创面,切忌自行在伤处涂抹各种药水和药膏,更不能相信牙膏、酱油等偏方。

    4.火灾报警后,注意观察、监护呼吸道烧伤和烟气中毒的昏迷伤员,一旦出现窒息和呼吸停止,可根据情况给予吸氧疗法或进行心肺复苏。在等待急救人员到来时,可以给意识清楚的伤员口服一些糖盐水,搬运伤员时动作要轻柔、平稳,尽量不要拖拉、滚动,以免加重皮肤损伤。

    5.清除现场杂物。除照顾伤员的人员,其他人在确保自身安全的前提下,可以清除现场附近的障碍物,设置明显的求救标识,帮助消防人员和急救人员尽快到达。

    日常生活中,应保证消防通道畅通,不要在楼梯间、过道处等通行要道堆放物品,更不能存放易燃物品,经常检查灭火器、警铃等消防设备是否完好,学习掌握正确的使用方法,为事故救援赢得宝贵的时间。

    地震

    在地震现场做现场急救时,首先要评估环境是否安全,在安全的前提下迅速开展现场急救。如果发现伤员有威胁生命的大出血,应立即止血,同时关注伤者的意识情况和气道情况,如口鼻处有阻塞应立即清理。对于没有意识和呼吸(或仅有濒死叹息)的伤员要给予心肺复苏。非医疗人员在现场面对地震重物造成的挤压损伤时,除非现场情况危险,否则不要把伤员或伤肢体从重物下解除,需安静等待专业医疗人员。对于有脊柱损伤风险的伤员要注意搬运手法和保护,切不可生拉硬拽,造成二次伤害。

    淹溺

    当发生淹溺事件,第一目击者应立刻启动现场救援程序。首先应呼叫周围群众的援助,有条件应尽快通知附近的专业水上救生人员或119消防人员。同时应尽快拨打120急救电话。如发现患者无意识无呼吸或仅有濒死呼吸,可在120调度指导下进行徒手心肺复苏。

    对于经判断没有意识且没有呼吸的淹溺者,要给予开放气道、人工通气、胸外按压、早期除颤。上岸后立即清理患者口鼻的泥沙和水草,用常规手法开放气道。不应为患者实施各种方法的控水措施,包括倒置躯体或海姆立克氏手法。开放气道后应尽快进行人工呼吸和胸外按压。如患者存在自主有效呼吸,应置于稳定的侧卧位(恢复体位),口部朝下,以免发生气道窒息。

    气道异物梗阻

    一旦出现气道异物梗阻,应立即采取海姆立克急救法或及时拨打120急救电话寻求帮助,为挽救生命赢得宝贵的抢救时间。

    海姆立克急救法:对有意识的气道异物梗阻成人患者,应尽快应用腹部冲击法(海姆立克)施救。

    1.稳定地站或跪在患者身后(具体取决于施救者与患者的身高),双臂环抱患者腹部。嘱患者身体前倾,张口。

    2.一只手握拳,将拳头拇指侧的拳眼放在患者肚脐上方,远离胸骨最下端。另一只手抓住握住的拳头,快速冲击上腹部数次。

    3.重复冲击,直至将异物清除,患者能呼吸、讲话或转为意识不清。

    心搏骤停

    1.确保现场环境安全,然后迅速来到患者身边去识别病人的意识。双手轻拍患者肩部并呼喊询问。当确认患者无意识需立即呼叫急救中心。如只有一人在场,应先拨打120,手机可开免提,简要说明一下情况和所处位置,如果有其他人在场,需要让其他人马上拨打急救电话。

    2.用5-10秒观察患者胸、腹部有无起伏,判断是否有呼吸。

    3.当病人既无意识又无呼吸(或仅有濒死样叹息),需迅速实施心肺复苏。施救者跪在患者身体一侧,双手重叠,手掌根部正中置于患者胸骨中下段,双乳头连线的中点,身体前倾,一边观察患者面部,一边连续用力,快速垂直按压。按压频率在每分钟100至120次,按压深度为5至6厘米。每按压30次,可进行2次口对口人工呼吸。胸外按压和人工呼吸按30:2循环操作。

    4.快速除颤。如周边有自动体外除颤仪(AED),应第一时间取用,当AED分析和提示除颤时,旁人都不可接触患者身体。除颤结束后需立即进行胸外按压。要坚持到专业急救人员到场接替,在此期间现场急救不能停止。