在透析室里，我们经常会看到两种截然不同的睡眠状态。一部分肾友长期饱受失眠困扰，整晚翻来覆去睡不着、入睡困难，白天精神紧张、身心疲惫。而还有一部分肾友恰恰相反，全天昏昏沉沉、极度困倦，随时随地都想睡觉，怎么睡都睡不够、睡不醒。

很多睡不着的肾友，常常会羡慕这类“特别能睡”的病友。大家心里都会觉得：能吃能睡就是身体好，能睡觉是福气，总比整夜失眠强。

这里一定要提醒大家：持续总想睡觉、睡不醒，并不是睡得好，有可能是身体发出的危险信号！

一、透析肾友老是困倦嗜睡，常见原因：

1.毒素清除不充分、贫血；

2.酸中毒、电解质紊乱（高钾、低钙等）；

3.血压波动、心脏、血脂、尿酸问题；

4.甲状腺等内分泌异常、睡眠本身紊乱；

5.合并多种疾病如高血压、糖尿病等多病共存；

6.无运动习惯的肾友。

二、肾友正确的配合与调理方式：

1.坚持规律复查：定期检查血常规、电解质、生化指标，及时发现贫血、酸中毒、电解质异常。严格配合医生纠正贫血，规范补铁、使用促红素，不让长期贫血拖垮身体。

2.严格管理血压、血脂、尿酸：日常定时监测血压，遵医嘱规律服药，不擅自停药、减药，保护心脑血管，减少身体乏力、嗜睡诱因。

3.完善内分泌检查：长期困倦无法改善的肾友，需排查甲状腺功能等问题，针对性治疗，改善身体代谢状态。

4.严禁自行服用安眠药、安神保健品：所有助眠、镇静类药物都会经过肾脏代谢，乱吃药会加重毒素堆积、加重嗜睡，甚至引发危险，必须经过肾内科医生评估后再使用。

5.科学调理生活状态：在医护评估允许的情况下，通过灸法、中药足浴、耳穴压豆、适度慢走、肢体锻炼等方法改善循环，调整睡眠节律，避免昼夜颠倒。

三、重要警示：

所有透析肾友请记住：睡不着是痛苦，睡不醒是危险！

失眠需要治，异常嗜睡、天天睡不醒更要高度警惕！ 不要羡慕爱睡觉的病友，这种“睡不够”，往往是毒素、贫血、电解质紊乱、心脏、内分泌等问题发出的无声警报。

如果出现嗜睡突然加重、反应迟钝、叫不醒、浑身酸软无力、胸闷心慌等情况，请您一定要第一时间告知医护人员，及时排查病因、尽早干预，规避危险。

参考文献：

1.申海艳,宋春莲,肖玲等.血液透析患者疲倦水平及其影响因素调查分析[J].护理学杂志,2011,26(13):34-36

2.陈祎琦,梁晓琳等.灸法治疗透析疲倦症状有效性和安全性的系统评价与Meta分析[J].中国中西医结合肾病杂志,2025,26(11):967-973

3.申海艳,段功香等.居家有氧运动对血液透析病人身心健康的影响[J].护理研究,2012,26(33):3140-3142

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