很多人会觉得：做无痛胃肠镜检查不就是睡一觉，醒过来就万事大吉了吗？不少患者来就诊时都会有这样的小疑问：“我走路没问题，脑子也清清楚楚，做个无痛胃肠镜检查，自己过来不行吗？”事实可没有这么简单，潜藏着容易被大家忽略的安全风险。要求务必有成年人陪同，是从我们的安全角度出发，需要严格遵守的医疗安全规范。下面我们就一起来聊一聊关于无痛胃肠镜检查的那些事。

一、什么是无痛胃肠镜检查？

无痛胃肠镜检查是在常规胃肠镜检查基础上，经静脉给予麻醉药物，使受检者进入短暂睡眠状态，在无痛、无记忆的条件下完成内镜诊疗，可显著减轻受检者的焦虑与躯体不适，提升检查依从性与诊疗质量。

二、为什么需要家属陪同？

1. 麻醉后个体反应存在不确定性。无痛胃肠镜所使用的短效静脉麻醉药物，具备起效快、代谢快的特点，但每个人体质存在差异。部分受检者检查结束后，会出现头晕乏力、恶心、步态不稳等类似醉酒的表现，行动能力受到影响，不建议独自步行、乘坐公共交通。2. 及时处置术后潜在意外风险。受麻醉残余药效影响，受检者术后身体协调能力下降，有摔倒、磕碰、呛咳的风险。若术中开展息肉切除等操作，少数人可能出现腹痛、创面少量出血等情况。家属陪同在场，能够第一时间发现身体异常，及时告知医护人员处理。3. 协助病情沟通，留存关键诊疗信息。检查结束后，医生会向家属告知内镜结果、术后注意事项以及后续诊疗方案。受检者受麻药后遗效应影响，记忆和信息接收能力受限，很难完整记住医嘱。家属可以协助倾听记录病情，也可协助完成取报告等后续事宜。

三、无痛胃肠镜术后注意事项

1.  24小时内规避高危行为。受麻醉药物后遗效应影响，检查结束24小时内，禁止驾驶机动车、非机动车，避免操作精密器械；请勿签署具有法律效力的重要文件，严禁饮酒，防止因判断力、反应能力下降引发安全意外。2.  严格遵医嘱恢复饮食。仅行内镜检查、未实施内镜下治疗者：待完全清醒，无恶心、呕吐、腹痛等不适后，麻醉2小时后可少量试饮温水，逐步过渡至清淡易消化饮食；若术中完成息肉切除、活检等治疗操作，需严格遵循医护人员告知的禁食水时限，按要求逐步恢复饮食，降低创面出血风险。3.  离院后持续观察病情。离院后建议家属陪同照护，如出现腹痛进行性加重、呕血、黑便、发热等异常临床表现，需立即返院就诊。4.  规范留存资料，按期复诊。妥善保管内镜检查报告；行活检或息肉切除的患者，需及时获取病理结果，严格遵照医嘱完成随访复诊。5. 拔除静脉穿刺针后，局部按压5‑10分钟至穿刺点完全止血，禁止揉搓穿刺部位，预防皮下淤血及血肿形成。