造口是外科手术后,为排泄需要在腹壁建立的人工出口。做好日常造口护理,能够减少并发症,帮助患者回归正常生活。
一、造口袋更换小技巧
1.更换时机:建议选择空腹时更换,避免肠道蠕动活跃排泄物喷出。袋内排泄物达到1/3‑1/2时就要及时排空,不可等到完全装满。
2.清洁方式:用温水轻柔清洗造口及周围皮肤,不要使用酒精、碘伏、肥皂,这类物品容易刺激皮肤,破坏皮肤保护层。清洗后用软毛巾轻轻蘸干,不要来回摩擦。
3.底盘裁剪:底盘开孔要比造口实际大小大1‑2mm,孔径过大排泄物容易侵蚀皮肤;过小会压迫造口造成缺血水肿。贴底盘时按压牢固,保证粘贴紧密。
二、细心观察,识别异常
1.健康造口:呈鲜红色或粉红色,湿润有光泽,柔软有弹性。2.异常警惕:造口发紫发黑、苍白萎缩、大量出血、回缩或向外脱出明显,需要尽快就医。3. 造口周围皮肤:皮肤应当完整无破损。如果出现发红、糜烂、皮疹,多为排泄物刺激导致,及时调整造口用品,情况无改善及时就诊。
三、饮食护理小知识
饮食要循序渐进,少量多餐。进食时细嚼慢咽,避免暴饮暴食。坚硬带壳食物要充分咀嚼,防止堵塞造口。1.多吃蔬菜、水果,保证饮水,预防便秘。2.容易产气食物:豆类、碳酸饮料、洋葱等,胀气明显时适当少吃。3. 容易产生异味食物:大蒜、鱼虾等,可酌情摄入。
四、生活起居小提示
1.穿衣选择宽松柔软衣物,腰带不要压迫造口位置。2. 淋浴可以正常进行,避免泡澡、泡温泉;可佩戴造口袋淋浴,也可揭除后淋浴。3. 适度运动,避免剧烈负重、腹部猛烈发力的运动,预防造口旁疝。4. 心理调节:接纳身体变化,家属多给予理解陪伴,焦虑情绪明显可寻求医护人员帮助。
五、出现这些情况,请及时就医
1. 造口颜色发黑发紫、大量出血;2. 造口完全回缩进腹腔、严重脱出;3. 停止排气排便,伴随腹痛腹胀;4. 造口周围皮肤大面积破溃,反复渗漏。


