近年来,随着社会生活节奏的加快,人们的失眠问题日益严重,“睡得晚,睡得短”已成常态,严重影响了人们的日常生活。在中国,近3亿人存在睡眠障碍。研究表明,长期失眠不仅导致白天疲惫、注意力难以集中,还会引发多种慢性疾病,包括高血压、糖代谢异常、肥胖、抑郁症等[1-2]。
中医认为现代人的失眠多属心肝血虚、心脾两虚、心神浮越证型。长期思虑过度、劳倦熬夜,会耗损肝血、损伤心脾:肝血不足则无以藏魂,心血亏虚则无以养心,神魂无依,故见入睡困难、寐浅多梦。此类失眠并非燥热实火,不能用苦寒镇静的药物,需遵循中医“虚则补之、散则敛之”的原则,补肝血、养心神、健脾胃三管齐下。元代宫廷食疗专著《饮膳正要》中记载酸枣仁粥方:“酸枣仁一碗,米三合,绞汁煮粥,空腹食之,治虚劳心烦、不得睡卧。”能精准应对现代人的睡眠障碍问题[1-2]。
中医病机 君臣配伍原理[3-5]
君药炒酸枣仁味甘、酸,性平,归肝、胆、心经,具有养心补肝,宁心安神,敛汗,生津的功效。专治虚烦不眠、惊悸多梦,从本源上收敛涣散的神魂。臣药小米为五谷之中土,味甘、咸,归肾、脾、胃经。具有和中,益肾,除热的功效。《黄帝内经》有言“胃不和则卧不安”,脾胃为气血生化之源,小米专入脾胃,培补后天之本,对脾虚气血亏虚引发的失眠有很好的功效。
二者相须为用,气血同补、标本兼顾,完美契合“心脾两虚、肝血不足”型失眠病机,药性平和,可以长期服用。
现代营养学 核心功效[6]
炒酸枣仁中含有酸枣仁皂苷、黄酮类、三萜类核心活性物质,能够帮助抑制中枢兴奋,调节植物神经功能,改善交感神经亢奋状态,缓解精神焦虑,缩短入睡潜伏期,提升深度睡眠时长,同时无镇静药物依赖性;
小米富含色氨酸,色氨酸是人体合成褪黑素、血清素的核心原料,可自然调节人体生物钟,辅助安神助眠。
遵循古方 改良制法[7]
1.药材预处理:炒酸枣仁清水洗净,轻微捣碎。捣碎为关键工序,可破坏种皮,提升皂苷、黄酮等有效成分的析出率;
2.煎汁取效:冷水下锅煮酸枣仁,大火煮沸后转小火煎煮10分钟,滤出纯药汁,弃渣不用(古方中的“绞汁煮粥”);
3.文火熬粥:药汁再次煮沸,下小米,注意搅拌,防止粘锅;小火慢熬20–25分钟,至小米开花、粥体浓稠、米油析出,关火焖5分钟即可。
最佳服用法则
每日1次,晚间睡前1.5–2小时温服。夜间脾胃运化平缓,药食精微更易入心归脾、濡养神魂,调理效果最优。
禁忌与慎用
1.实证禁用:外感感冒发热、痰湿壅盛、舌苔厚腻、腹胀便溏、实火旺盛者禁用,酸涩收敛之性会闭门留邪,加重病症。
2.气滞便秘者慎用:酸枣仁酸涩收敛,长期便秘、气机郁滞人群不宜食用。
3.特殊人群:孕妇、婴幼儿、严重器质性睡眠障碍患者,需遵医师指导食用。
生活方式干预[8]
1.重建“床=睡觉”条件反射:只在有困意时才上床,若躺床20-30分钟仍睡不着就起身到昏暗房间做安静活动,有睡意再返回;不在床上刷手机、工作、追剧。
2.固定作息:每天同一时间起床和上床,即使周末也如此,帮助建立稳定生物钟。
3.调整白天习惯:早上晒10-20分钟太阳帮助调节生物钟;午睡控制在20分钟以内且不晚于下午3点;每天30分钟左右运动(快走、瑜伽、太极),但睡前2小时内避免剧烈运动。
4.注意饮食:午后避免咖啡因和尼古丁,晚餐不过量、不空腹;睡前两小时内不宜大量进食饮水;控制饮酒,酒精看似助眠实则破坏深睡眠,导致半夜易醒。
5.减少睡眠焦虑:不要反复看钟表计算睡了多久,不强迫自己“必须睡着”,越关注越清醒。
祝您睡个好觉!
参考文献:
[1]兰碧娟,张泽涵,于清茜,等.酸枣仁汤的理论探讨与临床应用[J].吉林中医药,2026,46(4):495-498.DOI:10.13463/j.cnki.jlzyy.2026.04.021.
[2]李军瑞,闫珍昆,王清娴.加味酸枣仁汤干预对焦虑症合并失眠患者焦虑水平及睡眠质量的改善效应研究[J].深圳中西医结合杂志,2026,36(6):50-53.DOI:10.16458/j.cnki.1007-0893.2026.06.012.
[3] 国家中医药管理局名词术语规范推广项目.酸枣仁[EB/OL].中国医药信息查询平台.[20260903].https://www.dayi.org.cn/cmedical/1155768.html.
[4]王瑞泽,颜岳衡,何千千,等.酸枣仁汤改善睡眠作用的组方配伍研究[J].中国现代应用药学,2026,43(3):450-459.DOI:10.13748/j.cnki.issn1007-7693.20250502.
[5] 国家中医药管理局名词术语规范推广项目.粟米[EB/OL].中国医药信息查询平台.[20260903].https://www.dayi.org.cn/cmedical/303862.html.
[6]赖小玉,胡鹏翼,胡国婷,等.中药皂苷类成分干预失眠作用机制研究进展[J].中成药,2026,48(8):2652-2659.
[7]王朝平,董佳琪,沈雪儿,等.《金匮要略》中酸枣仁汤现代煎煮条件的确立及其与酸枣汤的物质基础和抗失眠、抗焦虑药效比较[J].中草药,2026,57(13):5017-5033.
[8]朱桂萍,余喜红.个性化睡眠干预对改善失眠症患者睡眠及生活质量效果评价[J].临床心身疾病杂志,2018,24(4):94-96.


