体检工作中在做完颈部血管超声检查后，客人常会追问：我这个检查是颈动脉加椎动脉，椎动脉检查了吗?是不是还要从头后面检查？下面让我们一起了解下这对不太被大众熟知，却与我们的大脑健康息息相关的重要血管—椎动脉。

一、椎动脉的解剖

椎动脉左右各一，起源于锁骨下动脉，向上穿行于颈椎两侧的横突孔内，穿过颈椎进入颅内，汇合形成基底动脉。

椎动脉是大脑 “后循环生命线” ,专门为脑干(控制呼吸、心跳等生命功能）、小脑（协调运动、平衡）、大脑枕叶等关键区域输送血液，是人体非常重要的供血通路之一。椎动脉先天发育不对称非常常见，医学上称为 “椎动脉优势型”，约 75%-85% 的人存在一侧椎动脉相对更粗的情况（其中左侧优势比例更高），双侧完全对称者仅占 15%-25%。这种先天粗细差异大多属于正常变异，一般不会引起症状，不必过度担心。

二、椎动脉的疾病

椎动脉常出现的问题包括狭窄、闭塞、痉挛、夹层等等。因椎动脉紧贴颈椎，位置活动度较大，年轻人多见于颈部姿势不良、突然扭颈及外伤导致的血管痉挛或动脉夹层；而动脉粥样硬化则是中老年人椎动脉病变的最主要原因，与高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、长期熬夜等密切相关。

单侧椎动脉狭窄或闭塞是否危险，取决于发病快慢和对侧代偿能力。急性闭塞多由血栓栓塞引起，属于急症，累及脑干时，影响呼吸和心跳，危及生命。慢性闭塞因身体逐渐建立侧支循环，且对侧正常椎动脉可代偿供血，很多人仅在体检时发现，平时无明显症状，但仍属于脑卒中的高危人群。颈部血管超声便捷、无创，可以检查出大部分椎动脉病变,初筛首选。椎动脉一旦出现问题，典型信号包括：反复头晕、转头时眩晕、颈枕部酸痛、眼前发黑、视物模糊、走路发飘、记忆力下降、耳鸣等。如出现这些症状，应及时就医。

三、如何保护椎动脉

该怎么保护椎动脉，关键在于日常。

1. 保持良好姿势：避免长时间低头看手机，保持颈椎自然曲度，减少颈椎对椎动脉的压迫。

2. 适度运动：进行颈部伸展、旋转等运动，增强颈部肌肉力量，改善颈椎稳定性，但避免过度扭转或拉伸颈部。

3. 健康生活方式：戒烟限酒，控制血压、血糖、血脂，保持均衡饮食和适量运动，降低动脉粥样硬化风险。