早春时节，小儿支原体肺炎进入高发期，5-15岁儿童尤其易感。这种由肺炎支原体引起的呼吸道疾病，以“持续高热+刺激性干咳”为典型特征，让不少家长忧心忡忡。其实，只要掌握科学的护理方法，配合规范治疗，就能帮助孩子顺利康复。

一、先搞懂：支原体肺炎到底是什么？

肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，主要通过飞沫传播——孩子在幼儿园、学校等人群密集场所，接触到感染者咳嗽、打喷嚏排出的飞沫，就可能被感染。典型症状1. 发热：体温多在38.5-39.5℃，呈持续性高热，部分孩子可能反复发热，退热药效果可能不明显。2. 咳嗽：以刺激性干咳为主，初期白天轻、夜间加重，后期可能出现少量痰液，咳嗽持续时间较长。3. 年龄差异表现：年长儿（学龄期儿童）常伴随咽痛、胸痛；婴幼儿症状更重，可能出现喘憋、精神萎靡、食欲下降。

二、如何确诊？听医生的专业判断

医生会结合3点综合确诊：一是支原体IgM抗体阳性（感染早期的重要指标）；二是孩子有持续高热+刺激性干咳的典型症状；三是胸片检查显示肺部有片状、斑片状阴影。家长无需自行判断，及时就医即可明确诊断。

三、居家护理：做好这3点，助力孩子康复

确诊后，轻症患儿可遵医嘱居家治疗护理，核心是做好用药护理、症状护理和环境饮食管理，避免病情加重。1. 用药护理：严格遵医嘱，绝不能随意调整治疗支原体肺炎的首选药物是阿奇霉素、红霉素等大环内酯类抗生素，家长务必注意这几点：• 剂量精准：严格按照孩子体重计算剂量，医生开具的处方剂量是科学依据，不可擅自加量、减量。• 疗程充足：常规疗程7-14天，即使孩子症状好转，也不能随意停药，否则可能导致病情反复。• 观察反应：用药后留意孩子是否出现皮疹、呕吐、腹泻等不良反应；若静脉输注红霉素，需配合护士控制滴注速度，防止引发静脉炎。2.症状护理：针对性缓解，让孩子更舒适 （1）发热护理：科学降温，避免损伤• 体温＜38.5℃：优先物理降温，用32-34℃温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，或贴退热贴，同时让孩子多喝温水，促进散热。• 体温≥38.5℃：遵医嘱服用对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药，两次用药间隔至少4-6小时，严格控制剂量，避免过量用药损伤肝肾。（2）咳嗽护理：润肺祛痰，规避刺激• 多补水：让孩子少量多次喝温水，稀释痰液，缓解干咳。• 辅助排痰：对于不会咳痰的小宝宝，家长可空心掌从下往上、从外向内轻拍孩子背部，帮助痰液排出；遵医嘱使用雾化吸入，效果会更好。• 规避过敏原：避免孩子接触冷空气、花粉、尘螨等，防止咳嗽加重；咳嗽时教孩子用纸巾遮挡口鼻，用过的纸巾及时密封丢弃。3. 环境与饮食：营造康复好条件• 环境管理：居家环境保持清洁，定期用含氯消毒液擦拭孩子的餐具、玩具（每周2-3次）；每日通风2-3次，每次30分钟，保持室内空气流通，温度控制在22-24℃，湿度50%-60%，避免干燥刺激呼吸道。• 隔离防护：患病期间，让孩子居家休息，暂停去幼儿园、学校，减少探视，防止交叉感染；家长和孩子接触时，最好都佩戴口罩。• 饮食调理：根据孩子的食欲调整饮食，以高热量、高蛋白、易消化为原则。

四、关键提醒：这些“危险信号”，必须立即就医！

居家护理期间，家长要每天密切观察孩子的状态，一旦出现以下情况，说明病情可能加重，需立即送医，切勿拖延！

1.呼吸异常：孩子出现呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发紫，或吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷（即“三凹征”）。  

2.高热不退：持续高热超过3天，即使服用退热药，体温也无法下降，或退热后很快反复。

3.精神状态差：孩子精神萎靡、嗜睡、烦躁不安，甚至拒绝进食、喝水。

4. 出现并发症信号：身上出现皮疹，或诉说胸痛、心慌，伴有严重呕吐、腹泻等症状（支原体肺炎可能累及心脏、肝脏、皮肤等多个系统）。孩子的每一次生病，都是成长路上的一场小考验，也是父母学习守护的必修课。面对支原体肺炎，不必过度恐慌，也不能掉以轻心。希望这份护理指南能成为你手中的“定心丸”。科学规范治疗，耐心细致照护，相信宝贝们很快就能褪去病痛，重新拥有清脆的笑声和强健的体魄。愿每一位小朋友都能远离疾病，健康平安长大！