每次在门诊遇到因乳牙龋坏哭闹的宝宝，都特别想跟家长们说：宝宝的口腔健康，从第一颗牙萌出就要重视。据最新研究，我国5岁儿童的乳牙龋患率高达71.9%，平均每个孩子有4颗蛀牙。这些问题的出现，很大程度上是由于家长对乳牙认知的不足。作为“儿童口腔健康守护计划”的首篇科普，我将从临床经验出发，跟大家分享5个核心要点，帮宝宝的乳牙健康服役到换牙，为恒牙发育奠定坚实基础。

清洁从第一颗牙开始，工具选择有讲究

宝宝6个月左右萌出的第一颗乳牙，大多是是下颌中切牙。此时，家长需立即开启清洁程序：使用指套牙刷或无菌纱布蘸取温水，以画圈的方式轻柔擦拭牙面及牙龈，每天早晚各进行一次。口腔医生建议当乳磨牙萌出后（约1岁左右），应升级为软毛儿童牙刷，采用“圆弧刷牙法”清洁牙齿各面，特别注意清洁靠近牙龈缘的区域。

新手爸妈常犯的错误是过度清洁或清洁不到位。正确做法是：每次刷牙时间不少于2分钟，重点清洁牙齿内侧和咬合面；多颗乳牙萌出后，需用牙线清理邻面食物残渣，预防邻面龋。口腔医生强调，家长应帮助孩子刷牙至7岁，确保清洁效果。

含氟牙膏不是洪水猛兽，用量控制是关键

“宝宝太小不能用含氟牙膏”是流传最广的护牙误区。其实，从第一颗乳牙萌出就应使用含氟牙膏：3岁前每次米粒大小，3-6岁豌豆大小。氟化物能增强牙齿抗酸能力，降低龋齿发生率达30%～40%。

选择儿童牙膏时需注意：含氟浓度应为500-1100ppm，避免薄荷等刺激性口味。刷牙后鼓励孩子吐出泡沫但不漱口，让少量氟化物残留牙面形成保护层。有家长担心氟中毒，其实只要控制用量，即使吞咽也在安全范围内——一支儿童牙膏全部吞下才可能达到中毒剂量。

别让奶瓶成为蛀牙温床，喂养习惯决定牙齿命运

“奶瓶龋”是1-2岁宝宝最常见的口腔问题。当宝宝含奶瓶入睡时，奶液中的乳糖会被口腔细菌分解产酸，持续腐蚀牙齿。

科学喂养建议如下：6个月后逐步减少夜奶次数，1岁前彻底断夜奶；避免让宝宝抱着奶瓶玩耍或入睡；喂辅食后，及时喂少量温水以清洁口腔。世界卫生组织（WHO）特别提醒，1岁前不应给宝宝饮用果汁，2岁前食物中不添加糖，这些措施能显著降低龋齿风险。

第一颗牙萌出后6个月内，必须完成首次牙科检查

很多家长等到孩子牙痛才看医生，此时往往已发展为牙髓炎。宝宝应在第一颗乳牙萌出后的6个月内进行首次口腔检查。这次检查不仅能及时发现早期龋坏，还能让医生评估咬合发育情况，并提供个性化指导。

首次牙科检查的“隐藏福利”在于帮助宝宝建立对牙医的熟悉感，从而减少未来看牙的恐惧。建议后续每3至6个月复查一次，3岁后每年进行一次涂氟治疗。研究显示，定期涂氟可使儿童龋齿发生率降低50%～60%，是性价比极高的预防措施。

乳牙不是临时工，这些误区必须纠正

“乳牙迟早要换，蛀了不用治”是最危险的认知误区。乳牙龋坏若未得到及时治疗，可能会引发根尖周炎，进而影响到下方恒牙胚的正常发育，导致恒牙釉质发育不全或萌出异常。据临床研究显示，患有乳牙龋坏的儿童，其恒牙错颌畸形的发生率是未患龋坏儿童的2.3倍。

其他常见误区包括：用盐水或茶水清洁口腔、过早让孩子自己刷牙、认为“孩子换牙后牙齿自然会齐”。记住，健康的乳牙不仅是咀嚼工具，更是恒牙生长的“空间维持器”以及面部发育的“导航系统”。

宝宝的口腔健康需要从第一颗牙开始精心呵护。通过科学清洁、合理用氟、规范喂养、定期检查和纠正认知误区这五大要点，能让乳牙顺利完成使命，为恒牙健康打下基础。作为“儿童口腔健康守护计划”的开篇，这篇文章想跟家长们说：宝宝的口腔健康没有“小事”，从第一颗牙开始做好科学清洁、合理用氟、规范喂养、定期检查，就能帮宝宝守住口腔健康第一道关。让我们一起为孩子的口腔健康保驾护航！

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