在慢性肾脏病（CKD）的治疗过程中，许多病人都感到困惑？为什么吃了药尿蛋白却迟迟不降？为什么同样的病，别人的治疗方案有效，自己却效果不佳？

核心的原因就是诊断不明。慢性肾脏病是一个“大家族”，包含多种病理类型，而腹腔镜精准肾穿刺活检，正是揭开肾病真面目的“金钥匙”。

一、什么是腹腔镜精准肾穿刺？

对于部分慢性肾病患者，传统的经皮肾穿刺存在禁忌或高风险。此时，腹腔镜精准肾穿刺活检就可以更大程度上规避这些风险。它并非在体外“盲穿”，而是一项微创手术。医生通过在腰腹部开2-3个1cm左右小切口，将高清摄像头和精细器械送入体内，直视下完成取样，目前北京佑安医院泌尿外科正在着力开展此项技术。

二、手术简要经过

1．手术医生布置操作孔，进入腹腔镜操作器械。

2．显露肾脏，定位穿刺点。

3．穿刺针精准穿刺。

4．精准穿刺后压迫止血。

5．获得满意穿刺组织。

三、适用人群

对于以下人群，腹腔镜精准肾穿刺是更安全、更可靠的选择：

1．穿刺困难或有禁忌患者：

极度肥胖，B超难以清晰显示肾脏，穿刺针无法到达。

肾脏位置异常或缩小，经皮穿刺路径风险极高。

凝血功能异常，无法进行常规穿刺。

2．诊断需求迫切的患者：

急性肾功能衰竭，病因不明，需要最快速度明确诊断。

治疗效果差，怀疑病理类型特殊，需要足量组织进行精细诊断。

腹腔镜精准肾穿刺活检是慢性肾脏病诊断的利器，避免盲目治疗，最大程度的保证患者安全，使患者得到更加精准、有效的治疗。

如果您或家人的肾病诊断不明、治疗陷入瓶颈，欢迎到北京佑安医院泌尿外科门诊咨询、就诊（每周一上午，周二全天）。