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世医科普|查收“心血管健康说明书”,守护生命引擎
  • 发布日期:2025-12-05
  • 来源:首都医科大学附属北京世纪坛医院
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  • 我们的心脏就像一台不知疲倦的“发动机”,血管则是遍布全身的“高速公路网”。心脏每跳动一次,就将富含氧气和营养的血液通过动脉泵送到全身各个角落;同时带着代谢废物的血液,通过静脉流回心脏和肺部“充电”(补充氧气)。这套精密的“运输系统”就是我们赖以生存的基础。

    在临床工作中,我们见到了太多因心血管疾病带来痛苦的患者,其实很多悲剧是可以预防的。心血管健康并非是遥不可及的医学难题,它就藏在我们日常生活的点滴之中。今天,我们和大家聊聊如何守护我们的心血管系统。

    威胁心血管健康的“隐形杀手”

    是什么让这个强大的系统“抛锚”甚至“报废”呢?

    1. 高血压 (高压水枪冲击水管):想象血管是水管,血压过高就像水压长期过大,会损伤血管内壁,让水管变硬、变脆、甚至破裂。长期高血压是导致心梗、脑卒中(中风)、心衰、肾衰的元凶!最新《中国高血压防治指南(2024年修订版)显示:理想血压应控制在 <130/85mmHg。家庭自测血压非常重要,更能反映真实情况。

    2. 高血脂 (血液里的“油污”超标):主要是“坏胆固醇”(LDL-C)过高。它就像油污,会沉积在受损的血管壁上,逐渐形成“粥样斑块”(想象水管里的水垢)。斑块越来越大,会让血管变窄(冠心病);斑块一旦破裂,会瞬间堵塞血管,引发心梗或脑梗。研究显示:“好胆固醇”(HDL-C)并非越高越好,更重要的是控制“坏胆固醇”(LDL-C)和甘油三酯达标,且个体化目标值越来越重要(根据个人风险等级设定)。

    3. 糖尿病 (甜蜜的“腐蚀剂”):长期高血糖就像糖水浸泡着血管,会直接损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化进程,增加心脑血管疾病风险。

    4. 吸烟 (血管的“毒气弹”):烟草中的尼古丁等有害物质会直接损伤血管内皮,让血管痉挛、硬化,促进血栓形成。戒烟是保护心血管最有效、最经济的方法之一。

    5. 肥胖与缺乏运动 (“引擎”过载与生锈):肥胖(尤其腹部肥胖)给心脏带来额外负担。缺乏运动会让“引擎”功能退化,血液循环变慢,代谢废物堆积。

    6. 不健康饮食 (“劣质燃料”):高盐(升高血压)、高糖(升高血糖、血脂)、高饱和脂肪/反式脂肪(升高“坏胆固醇”)、低纤维的饮食,都在为心血管疾病“添砖加瓦”。

    7. 压力与睡眠不足 (“无形的磨损”):长期精神压力大、熬夜、睡眠不足,会导致体内激素紊乱(如压力激素升高),血压、心率波动,加速血管损伤。

    给“生命引擎”加油保养的实用指南

    知道了威胁,保护措施就清晰了!记住,预防永远胜于治疗!

    1. 管住嘴,吃出“心”健康:

    1)多吃“彩虹”:大量新鲜蔬菜水果(提供维生素、矿物质、抗氧化剂和膳食纤维)。

    2)选好“脂肪”:用橄榄油、菜籽油、坚果、鱼类(富含Omega-3)中的不饱和脂肪代替猪油、黄油、油炸食品中的饱和脂肪和反式脂肪。

    3)主食要“粗”:增加全谷物(糙米、燕麦、全麦面包)摄入,减少精米精面。

    4)优质蛋白质:选择鱼、禽、蛋、豆制品,适量瘦肉,减少红肉和加工肉制品。

    5)严格控盐:目标<5克/天(约一啤酒瓶盖)。警惕酱油、蚝油、咸菜、零食中的“隐形盐”!最新趋势:强调富钾低钠盐的替代作用(需遵医嘱)。

    6)控糖限酒:少喝含糖饮料,少吃甜点。男性每日酒精摄入<25克(约啤酒750ml/葡萄酒250ml/白酒50ml),女性减半,最好不喝。

    2. 迈开腿,让血管“动”起来:

    1)建议每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳、骑车、跳舞),或75分钟高强度运动。简单记:每周5天,每天30分钟快走就很好!

    2)加入力量训练:每周2次,锻炼肌肉(如举哑铃、俯卧撑、深蹲),有助于改善代谢。

    3)碎片时间也利用:能走楼梯不坐电梯,能走路/骑车不开车,工作间隙站起来活动。

    3. 保持健康体重:

    计算你的BMI(体重kg / 身高m2),目标18.5-23.9。

    特别关注腰围:男性<90厘米,女性<85厘米。腰围过大提示内脏脂肪超标,风险更高!

    4. 坚决向烟草说“不”:

    1)吸烟者请立即戒烟!任何时候戒烟都对心血管有巨大好处。

    2)避免二手烟、三手烟环境。

    5. 管理好血压、血糖、血脂:

    1)定期体检,了解自己的指标(血压、血糖、血脂)。

    2)高血压/糖尿病/高血脂患者:务必遵医嘱服药!不要自行停药或减量。药物是控制疾病、预防并发症的关键武器。

    3)学会家庭自测血压:操作规范很重要(静坐5分钟,袖带合适,测量2-3次取平均值)。

    6. 给心灵放个假,睡个好觉:

    学习减压技巧:深呼吸、冥想、瑜伽、听音乐、培养爱好、与亲友倾诉。

    建议每日保证7-8小时优质睡眠,规律作息,创造良好睡眠环境。

    关键时刻,识别求救信号!

    即使预防做得再好,也要警惕突发状况。出现以下症状,立即拨打急救电话。

    1.胸痛/胸闷:像石头压着、紧缩感、烧灼感,可能放射到左肩、背部、下颌、手臂(尤其是左侧)。休息或含服硝酸甘油不缓解或很快复发!

    2.呼吸困难:突然发生的、不明原因的、严重的喘不上气。

    3.心悸晕厥:突然发生的、持续不能缓解的心跳极快/极乱/漏跳感,伴随头晕甚至晕倒。

    4.中风信号 (FAST原则):

    Face (面部):微笑时脸歪向一侧。

    Arm (手臂):双臂平举,一侧无力下垂。

    Speech (语言):说话含糊不清或无法说话。

    Time (时间):立即拨打急救电话!

    心血管健康不是一场突击战,而是一场贯穿一生的“保养维护”。您今天为心脏和血管做的每一个健康选择,都是在为未来的生命活力储蓄。不要等到“引擎”报警才想起保养!从下一餐、下一步、下一个戒烟/减压的决定开始,行动起来吧!您的心脏和血管,值得您最温柔的呵护。