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【清华长庚科普】心慌要做食道调搏?怎么做、注意啥,一文说透
  • 发布日期:2025-12-05
  • 来源:北京清华长庚医院
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  • 说起心脏检查,大家可能先想到心电图、心脏彩超,却很少听说“食道调搏”。其实这个听起来有点陌生的检查,是心内科医生诊断心律失常的“无创好帮手”,今天就来给大家好好科普~

    食道和心脏的位置特别近,仅隔一层薄薄的组织。食道调搏就是利用这一特点,将一根细小、柔软的电极导管通过鼻腔放入食道,再通过体外的调搏仪发放微弱电信号,刺激心脏的起搏点,进而观察心脏的电活动反应。整个过程无需开刀,安全性也很高。

    它的“本领”可不小,能精准诊断阵发性室上速、房速等隐蔽的心律失常,找出心跳过快的根源;还能评估心脏的窦房结功能,判断心跳过缓是否需要安装起搏器。而且它适用人群广,像不能耐受其他有创检查的老人、儿童,孕妇都可以考虑这项检查。

    检查过程中,患者可能会有轻微的咽部不适或恶心,但大多能耐受,整个检查耗时通常30分钟左右,结束后导管取出,不适感会很快消失。很多人听说要做食道调搏,会好奇“具体怎么做”“需要准备什么”,今天就用通俗的语言讲透,帮您打消顾虑~

    一、食道调搏具体流程(全程无创)

    1. 检查前准备:患者取半卧位,医生会清洁鼻腔,在电极导管上涂抹润滑剂(减少不适感),同时连接心电图监测,实时记录心脏电活动。

    2. 导管放置:医生将细小柔软的电极导管通过一侧鼻腔缓慢送入食道,过程中会根据心电图定位,确保导管抵达靠近心脏的最佳位置(患者可能有轻微咽部异物感,配合吞咽动作可缓解)。

    3. 调搏测试:连接体外调搏仪,发放微弱电信号刺激心脏,医生会逐步调整刺激频率,观察心脏的反应,记录全程数据,判断心脏电活动是否正常。

    4. 检查结束:测试完成后,医生会缓慢拔出导管,心电图监测再持续片刻,确认无异常后,检查即结束(全程约30分钟)。

    二、必看注意事项(分前、中、后)

    1.检查前

    空腹4-6小时:避免胃内容物反流或恶心呕吐,影响操作。

    告知医生病史:提前说明是否有鼻腔疾病、食道疾病、高血压、糖尿病等,以及正在服用的药物。

    去除金属物品:项链、手表等可能干扰监测,检查前需取下。

    放松心态:无需紧张,导管柔软且操作温和,不适感轻微且短暂。

    2.检查中

    配合医生指令:放置导管时做缓慢吞咽动作,帮助导管顺利通过;刺激过程中若出现明显不适(如剧烈恶心、胸痛),及时告知医生,不要自行移动。

    3. 检查后

    饮食:1-2小时后可先喝温凉的流质食物(如温水、米汤),无不适再逐渐过渡到正常饮食,避免辛辣、坚硬食物刺激咽部。

    不适处理:少数人可能有短暂咽部异物感,多喝水、少说话即可缓解,一般1-2天内消失。

    结果反馈:检查后1-2个工作日取报告,及时交给医生解读,明确后续诊疗方案。

    食道调搏是安全、无创的检查,只要配合医生做好准备和操作,就能顺利完成。如果还有疑问,可提前和主治医生沟通哦~