随着暑期的到来，大家的外出活动越来越多，此时意外摔倒和碰撞的风险增加，颌面部常成为首要受伤部位。颌面部外伤涉及软组织和硬组织，面部软组织损伤尤为常见且常被低估。今天，牙Sir就先来讲讲舌头、牙龈、口腔黏膜以及唇面部的创伤处理。

为什么软组织损伤需要特别关注？

面部软组织具有独特的生理特点：

血运丰富：出血多但愈合快；

神经密集：疼痛感更强烈；

表情功能：处理不当影响面部表情；

美观要求：疤痕可能伴随一生。

四大软组织损伤急救指南

一、面部皮肤裂伤：美丽无痕的关键

常见场景：骑车摔倒后脸部擦撞地面 • 树枝划伤面部 • 锐器割伤

正确处理四步骤：

1.压迫止血：用干净纱布持续按压10～15分钟（勿反复查看）；

2.清洁伤口：流动生理盐水冲洗（勿用酒精或双氧水刺激）；

3.冷敷消肿：冰袋包裹毛巾间断冷敷（20分钟/次）；

4.美容缝合：6小时内就医进行精细分层缝合。

禁忌事项：

涂抹牙膏/酱油等偏方；

自行使用止血粉剂；

用棉絮类材料覆盖伤口。

二、唇部损伤：最难处理的软组织

特殊挑战：唇缘对齐要求高 • 活动度大易裂开 • 进食污染风险高

分级处理原则：

表层轻微擦伤处理：采用冰敷缓解肿痛，涂抹凡士林保湿，一般情况下无需缝合；

部分裂开及贯穿性损伤：湿纱布覆盖+冷敷，及时就医分层缝合。

居家护理注意：

伤后初期（前3天）建议使用吸管进食流食；

避免大笑、夸张表情；

每次进食后生理盐水清洁。

三、舌外伤：最容易被忽视的危险区

风险特点：出血量多易窒息 • 肿胀影响呼吸 • 味觉功能可能受损

急救三部曲：

1.自救姿势：坐位前倾防血液倒流，伸出舌头用纱布按压，含服冰水减少出血；

2.判断标准：边缘小裂口（<1cm）观察自愈，"Y"型裂伤或缺口及时就医缝合；

3.专业处理：使用可吸收缝线，保留舌体长度，重建味蕾区结构。

四、牙龈与黏膜损伤：隐匿的痛苦

高发场景：

坚硬食物戳伤（如薯片、饼干）；

牙刷刷柄意外捅伤；

热食烫伤上颚黏膜。

牙龈撕裂处理：

温盐水含漱清洁；

医用棉球压迫30分钟；

就医复位缝合（出血不止时）；

使用牙龈保护蜡（3～5天）。

颊黏膜损伤处理：

避免酸性食物；

应用黏膜保护凝胶。

腭部烫伤处理：

立即含冷牛奶；

禁用粗糙食物；

表皮剥脱勿撕扯。

五、创面护理三部曲：

创面清洁：每日至少3次使用生理盐水轻轻沾拭伤口，保持创面清洁

保湿：医用凡士林保持创面湿润；

保护：医用材料隔离刺激。

饮食调整方案：

急性期（1～3天）：常温酸奶、蒸蛋羹、营养糊（禁忌：热食、酸性水果、硬质食物）；

愈合期（4～14天）：软面条、豆腐、香蕉泥（禁忌：辛辣调料、带渣食物）；

成熟期（2周后）：软米饭、鱼肉丸子（禁忌：坚果、薯片等脆硬食物）。

六、六大预警信号需立即就医

以下情况请直接前往急诊：

按压20分钟仍渗血不止

伤口深及肌肉层或见脂肪组织

咬伤导致组织缺损

被生锈金属或动物致伤

出现红肿热痛化脓迹象

伴张口受限或吞咽困难

这个夏天谁不想出门去看看这个美丽的世界呢？但是出门前也要注意做好自我防护。例如前往野外环境时要注意活动范围内是否有暴露的尖锐物；骑车时注意对向和侧后方来车情况；在泳池等地面湿滑的地方活动时注意防滑等。只有好好的保护自己，这个夏天的快乐才能一直持续下去。

好了，本期的夏日口腔科普到此结束，下一期牙Sir将给大家继续科普颌面部硬组织外伤时该如何处理。