当下正值2025年全国老年健康宣传周，今年的主题是“银龄健康，从心启航”。这美好的八个字，不仅寄托着对身体健康的祝愿，更蕴含着对晚年精神世界充盈、心境愉悦舒畅的深切期盼。今天，我们将从中医的角度与大家分享老年心理健康这个至关重要的“养生基石”。

‌一、心身一体，健康之本：为何老年心理健康如此重要？‌

中医认为身体的健康（形）与精神的健康（神）紧密相连、相互影响，即“形神合一”。‌心理健康并非虚无缥缈，它实实在在地影响着老年人的身体健康和生活质量。‌

老年人存在形体逐渐衰弱和多病共存的特点，形体功能的衰退会在无形中逐渐影响老年人的心理健康。如老年患者常合并心脑血管病、糖尿病等慢性躯体疾病，可因身体状况引发焦虑、抑郁甚至认知障碍；而持续情绪压力通过神经内分泌通路影响免疫功能，可能增加患病风险。

因此，长期的不良情绪可能从以下几个方面影响老年人的健康：

1、影响免疫力：‌

长期忧郁、焦虑、孤独等不良情绪，在中医属于“情志内伤”，易导致“肝气郁结”、“心脾两虚”等状态，扰乱气血运行，削弱人体正气，使老年人更易受到疾病的侵袭，或导致原有慢性病（如高血压、糖尿病、冠心病）的加重。

2、加重躯体症状：

心理压力大、情绪低落时，原有的腰腿痛、头晕、失眠、胃口差等症状往往会更加明显或难以缓解。中医认为“不通则痛”、“不荣则痛”，情志不畅就是导致气血不通、脏腑失养的重要因素。

3、降低生活质量：

‌心理健康直接影响老年人的生活幸福感、社交意愿和日常活动能力。一个心境开阔、情绪稳定的老人，更能享受天伦之乐，参与社会活动，安享丰富多彩的晚年生活。

4、增加疾病风险：‌

现代医学研究也明确表明，长期抑郁、焦虑等心理问题，是老年性痴呆（阿尔茨海默病）、心脑血管疾病的重要风险因素，甚至影响预期寿命。心理健康是积极老龄化的核心组成部分。

‌二、中医“身心同调”治疗老年心理健康

从“心主神明”到形神共养，中医理论中，“心”不仅指心脏这个器官，更包括主宰精神意识思维活动的功能，正如《黄帝内经》所言的“心主神明”。老年心理健康的核心在于脏腑气血功能的调和，特别是‌心、肝、脾‌三脏的协调：

1、心神安宁：

“心主神明”，心神安定，则思维清晰，情绪平稳，睡眠安稳。心神失养或被扰乱，则易出现心烦、失眠、健忘、淡漠甚至精神恍惚。

2、肝气调达：

‌“肝主疏泄”，调畅气机与情志。肝气舒畅则心情愉悦；肝气郁结则情绪抑郁、多愁善感、唉声叹气、胸胁胀闷。

3、脾胃健运：

‌“脾主思”，“脾在志为思”。思虑过度伤脾，脾胃虚弱则气血生化不足，不能濡养心神，导致倦怠乏力、多思多虑、食欲不振、忧虑忡忡。

中医通过个体化的辨证论治方法，运用中药内服、针灸外治及情志疏导等干预手段，通过养心安神、疏肝解郁、健脾益气等治疗方法，实现调畅情志、平衡气血阴阳的作用。这种“身心同调”的医学模式，为老年共病提供了“多病同治”的个性化解决方案，避免了多个科室就医的繁琐，并通过“防治一体”的全程管理路径，提升了慢性病长期管理的效能与安全性。

‌三、老年期常见“心”受困扰的信号

1、心神不宁：持续感到莫名紧张、担忧、坐立不安、易受惊吓。需警惕是否存在焦虑情绪。

2、肝郁气滞：‌情绪低落、郁郁寡欢、兴趣减退、常叹息、自觉胸胁或身体某处胀闷不适。需警惕是否存在抑郁情绪。

3、心脾两虚：‌入睡困难、多梦易醒、记忆力明显减退、注意力不集中、精神疲倦、食欲不振、腹胀便溏，伴心慌气短。

4、精血亏虚，脑髓失养：‌反应迟钝、健忘加重、性格改变（如淡漠、多疑、固执）。需警惕认知功能下降的风险。

5、孤独失落感：‌社会角色转变、亲友离去带来的深层次心理冲击，表现为强烈的孤独、无价值感。

‌四、“养心”有道：中医的智慧与方法‌

老年心理健康的维护，重在“治未病”，在于日常的调养，在此给大家提供一下小妙招。

Tip1：情志调摄是核心！‌

顺其自然，知足常乐：接受年龄带来的变化，不过分纠结过往或担忧未来。培养豁达、宽容的心态。中医强调“恬淡虚无，真气从之”，清心寡欲有益心神。

培养兴趣，老有所乐：‌多参与琴棋书画、花鸟鱼虫、太极散步、唱歌跳舞、社区活动等，找到能让自己专注投入、带来愉悦感的事情。动则生阳，情志舒畅。

积极社交，沟通倾诉：‌多与家人、老友沟通交流，分享感受。参加老年大学、社区活动，建立新的社交圈。避免长期独处。情志贵在疏泄，而非郁结。

Tip2：起居规律是保障！

规律作息：‌保证充足且规律的睡眠至关重要。子时（23-1点）前入睡有利于养肝血，午时（11-13点）小憩片刻利于养心气。

适度劳逸：‌避免过度劳累（劳神伤血），也避免久坐不动（气机郁滞）。动静结合，如练习太极拳、八段锦、散步等，既能活动筋骨，又能调节气息，安定心神。同时每日可适当静坐片刻，专注呼吸（腹式呼吸），有助于清心静虑，放松身心。

Tip3：适当食疗调脏腑！‌

饮食清淡均衡：‌少食肥甘厚腻、辛辣刺激之物，以免生痰化火，扰动心神。

养心安神食物：‌如莲子、百合、桂圆肉、酸枣仁、小麦胚芽等，可在粥、汤中适当添加。

疏肝解郁食物：‌如玫瑰花、陈皮、佛手、白梅花、合欢花等。

健脾养胃食物：‌如山药、薏米、红枣、茯苓等。

Tip4：中医调摄来帮忙！‌

配合一些穴位的按摩保健，可帮助我们调节气机，安神定智。举例如下：‌

内关穴（前臂内侧，腕横纹上2寸，约三横指宽度处）：‌宁心安神，宽胸解郁。常按揉可缓解心慌、胸闷、焦虑、失眠。

‌神门穴（手腕内侧，腕横纹小指侧的凹陷处）：‌养心安神定志，可改善失眠、健忘、心悸。

太冲穴（足背，第一、二跖骨结合部的前方凹陷处）：‌疏肝理气，平息肝火，可缓解情绪压抑、烦躁易怒、胁痛。

百会穴（头顶正中）：‌升阳益气，醒脑开窍，有助于改善精神不振、记忆力下降。

‌五、家人关爱与社会支持是老年人温暖的“心”药‌

1、陪伴与倾听

‌家人要多陪伴老人，耐心倾听他们的心声，理解他们的感受，及时了解他们失落、孤独、恐惧等不良情绪，并给予情感支持和尊重。若发现老人持续情绪低落、兴趣丧失、失眠严重、性格大变、生活能力下降超过2周或更久，这可能是心理或认知障碍的信号，请及时带老人寻求专业帮助，不要忌讳就医，早期干预效果更好。

2、鼓励与肯定

肯定老人的价值和曾经的贡献，鼓励他们积极参与力所能及的家务或社会活动，让他们感觉自己“被需要”。

3、创造和谐氛围

家庭和睦是老人心安的港湾。避免争执，营造温馨、轻松、充满关爱的家庭环境。中医讲“家和万事兴”，家庭和睦本身就是最好的养生。

“银龄健康，从心启航”——这不仅是美好的祝愿，更是可以实现的状态。老年心理健康是安享晚年幸福生活的关键支柱，它需要老年朋友们自身的积极调适与智慧养生，更需要家人和社会无微不至的关爱与支持。中医的智慧为老年朋友提供了调畅情志、滋养心神、平衡身心的丰富方法。让我们共同行动起来，关注老年人的“心事”，用爱心、耐心和专业的知识，守护好每一位长者的心灵家园。