
前段时间,某知名演员戴老花镜的消息冲上热搜,网友们甚至因此担心她的健康出了问题。其实,老视(俗称“老花眼”)是一种生理性衰老现象,指随着年龄增长,眼睛晶状体弹性减弱、睫状肌调节功能下降,导致近距离视力模糊的现象。通常在40岁后出现,是身体自然衰老的信号之一。

一、什么是老视?
2024年10月,中国眼谷等机构提出将“老视”更名为“近疲劳”,以进一步强调其因近距离用眼疲劳导致的视力下降,更贴合症状表现。例如,长时间看手机或阅读后出现眼酸胀、头痛等疲劳症状。

老视主要由于晶状体老化和睫状肌功能衰退形成,也受屈光状态、用眼习惯、地理环境等因素影响。如远视者可能比近视者更早出现老视;长期近距离工作者(如程序员、编辑)老视的症状可能出现更早;紫外线强度高会加速晶状体蛋白质变性,导致调节能力下降更快,因此赤道附近地区的人们可能更早出现老视。
二、老视的症状表现有哪些?

1、视近困难:阅读或看小字时需将物体移远才能看清;

2、视觉疲劳:长时间近距离用眼后易出现眼酸胀、头痛、流泪等不适;

3、照明依赖:需更强光线辅助阅读,否则易出现眩光或视物模糊。
三、 老视的治疗措施有哪些?
1、框架眼镜
确诊老视后需佩戴合适的老花镜,避免加重视疲劳。
(1)单光老花镜:仅矫正近视力,适合单纯老视者。需定期调整度数(一般每5年加深50度);

(2)渐进多焦点镜片:可同时矫正远、中、近视力,适合合并近视/远视者,但需要一定的适应期;

(3)双光镜片:上下分区矫正不同距离视力,但可能产生视觉跳跃感。
2、手术矫正
如角膜屈光手术或晶状体置换术,适合不愿戴镜者。
(1)角膜屈光手术
① 准分子激光手术:通过飞秒激光改变角膜曲率,改善近视力。
② 微透镜基质内角膜移植术:植入预切割的微透镜角膜基质,改善调节能力。
(2)晶状体手术
屈光性晶体置换术:置换多焦点或可调节的人工晶体,可一站式解决老视、近视、白内障等问题。
3、环境与用眼调整
(1)增强照明:建议使用双重照明或台灯,减少瞳孔散大导致的模糊。

(2)调整字体与休息:增大阅读字体、避免长时间用眼,每30分钟休息5分钟,可通过远眺或闭目放松眼睛。
4、药物调节

(1)毛果芸香碱滴眼液:可收缩瞳孔,增强睫状肌调节力,但可能会引起头痛、视近模糊等副作用。
(2)七叶洋地黄双苷滴眼液:能增强睫状肌收缩力,缓解视疲劳,在一定程度上改善视功能,提高视觉质量。
总之,老视者可以由个人结合职业需求(如司机需避免多焦点眩光)、生活习惯等自行选择,但需注意老视是不可逆的,要避免过度用眼,减少长时间阅读、缝纫等近距离精细工作;更要警惕虚假广告,避免自行使用宣称“延缓老花”的眼药水。


