在我国，随着人口老龄化的加剧，老年人的健康问题愈发受到关注，其中高血糖就是困扰众多老年人的常见慢性疾病之一。血糖控制不佳，不仅会引发一系列并发症，如糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等，还会严重影响老年人的生活质量。因此，科学有效地控制血糖，对老年人来说至关重要。

一、了解血糖，认识高血糖危害

血糖，是指血液中的葡萄糖，它是人体能量的重要来源。正常情况下，人体通过自身的调节机制，使血糖维持在一个相对稳定的水平。目前老年糖尿病的诊断标准为:典型糖尿病症状(烦渴多饮、多尿、多食、不明原因体质量下降)加上随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L;或空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L;或葡萄糖负荷后2h静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。

高血糖对老年人的健康危害不容小觑。长期高血糖会损害血管内皮细胞，导致血管粥样硬化，增加心脑血管疾病的发生风险，如冠心病、脑卒中等；还会损伤肾脏，引发糖尿病肾病，严重时可发展为肾衰竭；此外，高血糖还会影响神经传导，造成手脚麻木、刺痛等神经病变，以及视力下降、眼底病变等眼部问题，给老年人的生活带来诸多不便。

二、生活方式干预，打好控糖基础

（一）合理饮食

饮食控制是控制血糖的基础。老年人应遵循低糖、高纤维的饮食原则，合理搭配食物。

主食方面，减少精米白面的摄入，适当增加粗粮，如燕麦、糙米、全麦面包等。这些粗粮富含膳食纤维，消化吸收相对缓慢，能避免餐后血糖快速上升。例如，早餐可以用燕麦粥代替白米粥。

蛋白质的摄入要保证优质，可选择瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶制品等。比如，每天吃一个鸡蛋，喝一杯牛奶，每周吃2 - 3 次鱼肉。

多吃新鲜蔬菜，蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于控制血糖。像菠菜、西兰花、芹菜等都是很好的选择，每天蔬菜摄入量应不少于500克。

要严格控制油脂和糖分的摄入，少吃油炸食品、糕点、饮料等高油高糖食物。例如，老年人要尽量避免喝可乐、奶茶等含糖饮料。

（二）适量运动

运动可以增强体质，提高身体对胰岛素的敏感性，有助于降低血糖。老年人应根据自身身体状况选择适合的运动方式，如散步、太极拳、八段锦、游泳等。

运动频率一般每周 3 - 5 次，每次30分钟左右为宜。比如，每天晚饭后1小时去公园散步30分钟，既能促进消化，又能帮助控制血糖。运动强度要适中，以微微出汗、稍感疲劳但休息后能恢复为宜。避免在空腹或血糖过高时运动，以免发生低血糖或其他意外。运动前要做好热身准备，运动后要进行适当的拉伸放松。

（三）规律作息

保持规律的作息对控制血糖也非常重要。老年人应养成早睡早起的好习惯，每天保证7 - 8 小时的睡眠时间。良好的睡眠有助于身体各器官的修复和调整，维持正常的新陈代谢，从而有利于血糖的稳定。例如，晚上10点半左右上床睡觉，早上6点半左右起床，长期坚持，能让身体生物钟保持稳定，对血糖控制产生积极影响。避免熬夜，因为熬夜会打乱身体的内分泌系统，导致血糖波动。

三、药物治疗与监测，双管齐下保健康

（一）遵医嘱用药

如果通过生活方式干预无法有效控制血糖，老年人就需要在医生的指导下进行药物治疗。目前，临床上常用的降糖药物有多种类型，如二甲双胍、磺脲类、格列奈类、α -糖苷酶抑制剂、胰岛素等。不同的药物作用机制和适用人群有所不同，医生会根据患者的具体情况，如血糖水平、肝肾功能、年龄等，选择合适的药物和剂量。

老年人一定要严格按照医嘱按时按量服药，不能自行增减药量或停药。例如，服用二甲双胍时，一般从小剂量开始，根据血糖控制情况逐渐增加剂量，且要注意可能出现的胃肠道不适等不良反应。如果在服药过程中出现任何不适，应及时告知医生，以便调整治疗方案。

（二）定期监测血糖

定期监测血糖是了解血糖控制情况、调整治疗方案的重要依据。老年人应学会正确使用血糖仪，定期监测空腹血糖和餐后2小时血糖。一般来说，病情稳定的患者可以每周监测2 - 3 次；血糖波动较大或刚调整治疗方案的患者，需要增加监测次数。

通过监测血糖，老年人可以及时发现血糖异常波动，采取相应的措施进行调整。例如，如果发现餐后血糖偏高，可以适当增加运动量或调整饮食结构；如果空腹血糖持续升高，应及时就医，在医生的指导下调整药物治疗方案。同时，要做好血糖监测记录，以便复诊时医生了解病情变化。

四、心理调节，积极乐观面对高血糖

被诊断为高血糖或糖尿病后，一些老年人可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪。这些负面情绪不仅会影响心理健康，还会对血糖控制产生不利影响。因为情绪波动会导致体内激素水平失衡，进而引起血糖波动。

因此，老年人要学会调整心态，积极乐观地面对疾病。可以多与家人、朋友交流沟通，分享自己的感受和困惑；也可以参加一些糖尿病患者互助组织，与其他患者相互学习、相互鼓励。同时，培养一些兴趣爱好，如书法、绘画、唱歌等，丰富自己的生活，转移对疾病的注意力，保持良好的心理状态，更有利于血糖的控制。

老年人控制血糖是一场需要长期坚持的“战役”，通过了解血糖知识，积极采取生活方式干预，严格遵医嘱进行药物治疗和血糖监测，以及保持良好的心理状态，一定能够有效地控制血糖，减少并发症的发生，享受健康、幸福的晚年生活。

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