2025年3月18日是全国爱肝日,今年的主题是“中西医结合,逆转肝硬化”。我们要携手营造全社会关爱肝脏健康、科学防治肝病的良好氛围。
肝脏作为人体最重要的代谢器官之一,肩负着解毒、合成、储存等重任,对我们的身体健康起着举足轻重的作用。然而,肝癌却如同潜伏的“沉默杀手”,严重威胁着肝脏健康。由于其早期症状十分隐匿,很多患者发现时病情已经恶化,治疗难度大增。今天,北京佑安医院肝病与肿瘤介入治疗中心袁春旺主任医师就带大家深入了解肝癌的预防、早诊与治疗,一起为肝脏健康保驾护航。
一、肝癌预防攻略
肝癌的发生并非毫无缘由,主要诱因包含慢性乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病、脂肪肝以及黄曲霉毒素暴露等。其中,乙肝和丙肝病毒感染是引发肝癌的关键因素。长期酗酒、肥胖、糖尿病等不良生活习惯和身体状况,也会使肝癌的发病风险直线上升。那我们该如何预防肝癌呢?
-接种疫苗:接种乙肝疫苗是预防乙肝及相关肝癌的简单有效的办法。通过接种疫苗,能刺激身体产生抗体,抵御乙肝病毒的侵袭,从根源上降低肝癌发生的可能性。
-规范抗病毒治疗:对于乙肝和丙肝患者来说,遵循医嘱,科学规范地进行抗乙/丙肝病毒治疗,能够有效控制病毒复制,减缓肝脏病变,降低肝癌发生风险。
-健康生活:戒酒或适量饮酒,避免酒精对肝脏造成持续性损伤。同时,要避免食用霉变食物,因为这些食物中往往含有黄曲霉毒素,是肝癌的诱发因素之一。在日常饮食中,多吃新鲜的蔬菜和水果,补充维生素和膳食纤维,控制高脂肪食物的摄入,维持健康体重,也能减轻肝脏的代谢负担。
二、早诊早治,抓住治疗先机
肝癌早期几乎没有明显症状,很多患者等到出现腹痛、消瘦、黄疸等症状时,病情已发展到中晚期,治疗难度和患者痛苦都大大增加。所以,早期筛查对于肝癌的防治至关重要。
对于高危人群,建议每6个月进行一次肝脏超声检查和甲胎蛋白检测,如果条件允许,加查异常凝血酶原,能进一步提高筛查的准确性,以便尽早发现肝癌病灶,及时干预治疗。
三、个性化治疗方案,为健康助力
肝癌的治疗方法因病情分期、患者健康状况及肿瘤特征而异,主要分为根治性治疗和姑息性治疗。
-根治性治疗:适用于早期肝癌患者,主要包括消融治疗(像射频消融、微波消融、冷冻消融、纳米刀消融等)、外科切除和肝移植。这些治疗方法如果实施得当,患者的5年生存率相对较高,有很大机会实现临床治愈。
-姑息性治疗:针对中晚期无法进行根治性治疗的患者,采用血管性介入治疗(比如肝动脉化疗栓塞、肝动脉灌注化疗等)、药物治疗(靶向药、免疫治疗、细胞治疗等)、营养支持及对症治疗等手段,旨在控制肿瘤生长、缓解症状、提高患者生活质量、延长生存期 。
肝癌的治疗是一个复杂的过程,具体治疗方案需要由多学科团队根据患者的具体情况进行综合评估后制定,确保治疗的科学性和有效性。
肝脏健康与我们的生活息息相关,守护肝脏就是守护生命。在这个全国爱肝日,让我们行动起来,从日常生活的点滴做起,积极预防肝癌,重视早期筛查,用科学的方法呵护肝脏,远离肝癌威胁,拥抱健康生活!
注:US:腹部超声;MRI:磁共振成像;AFP:甲胎蛋白;DCP:异常凝血酶原
图1肝癌早筛“金字塔”模式
图片来自“中国肝癌早筛策略专家共识”(中华肝脏病杂志,2021,29(6):515-522.)
【专家介绍】
袁春旺,首都医科大学附属北京佑安医院介入中心副主任、主任医师 介入放射学博士、首都医科大学副教授、研究生导师、特需门诊及肝癌、肺结节多学科门诊专家。擅长影像引导各种实体肿瘤的微创诊疗及靶向、免疫等全身治疗。
出诊时间:周二上午特需门诊,周四上午专家门诊 。