大家好!我是甲状腺,别看我和其他器官相比小小的,我可是非常有用处的哦,是人体最大的内分泌腺体!有调节生长、代谢的作用,位置就在颈部前方。但如果不好好照顾我,我也是会生病的!
甲状腺疾病包括甲状腺功能异常和形态改变。功能异常可导致甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减退(甲减)。形态改变则包括肿大、结节等。随着人们的生活习惯不佳、精神压力大等原因,甲状腺疾病发病率呈逐年增长趋势。其诊断、治疗对于检验科的检查有很大的依赖性,因此学会如何正确解读检验结果尤为重要。
一、甲状腺功能检查指标:
目前我院检验科开展的甲状腺功能检查指标,方法学为化学发光免疫分析法,如下:
1.促甲状腺激素(TSH):是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性指标,是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感试验,升高多见于原发性甲减、甲状腺激素抵抗综合征等。降低则多见于甲亢、亚临床甲亢、库欣病等。
2.总甲状腺素(TT4):是判定甲状腺功能最基本的筛选试验,该指标的升高多见于甲亢、T4型甲亢、药物影响等。降低则可见于甲减、地方性甲状腺肿、慢性肝病等。
3.游离甲状腺素(FT4):是甲状腺代谢状态的真实反应,也是甲状腺素替代性治疗时很好的检测指标。升高见于甲亢、无痛性甲状腺炎等情况。降低见于甲减、甲亢治疗中、药物影响等情况。
4.三碘甲状腺原氨酸(TT3):是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。升高往往多见于甲亢、T3型甲亢等。降低则多见于正常甲状腺病态综合征等。
5.游离三碘甲状腺原氨酸(FT3):对于甲亢的反应性和特异性高于T3,升高见于甲亢,亚临床甲亢,T3型甲亢等。降低见于甲减,低T3综合征,甲亢治疗中,药物等。
6.抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab):是甲状腺疾病中首先发现的自身抗体,是诊断自身免疫性甲状腺疾病常用指标。升高见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲亢患者TGAb值较高,提示抗甲状腺药物效果不佳,停药后易复发等。
7.抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab):是甲状腺激素合成过程中的关键酶,是引起甲状腺功能减退的重要原因之一。升高见于诊断桥本氏病、产后甲状腺炎、某些自身免疫性疾病等。
以上7种检查指标参考区间如下:
注:孕妇T1期:妊娠开始至妊娠十二周;孕妇T2期:妊娠十四周至妊娠二十七周;孕妇T3期:妊娠二十八周至妊娠四十周
二、临床常见甲状腺疾病及表现
甲状腺功能亢进:临床症状为易激动、多汗、突眼、食欲亢进等。
甲状腺功能减退:临床症状为记忆力减退、关节疼痛、畏寒、手足肿胀感、嗜睡等。
那临床常见甲状腺疾病指标的变化又如何呢?如下表格所示:
三、常见问题小贴士
1.做甲状腺功能检查前需要空腹吗?
正常饮食对甲状腺功能检查不会产生影响,若只检查甲功,不需要空腹,正常饮食即可。但如果在服用甲状腺相关药物时,请在抽血时告知是否服药,服用何种药物。
2.如何预防甲状腺疾病?
(2)远离辐射:如果经常接触辐射,可能会导致甲状腺结节,从而引发甲状腺疾病。
(3)良好生活习惯:保持良好的生活习惯,适当运动锻炼,同时也要注意牛奶和豆制品的食用和摄入。
(4)定期体检:定期体检是极其重要的一个预防手段,如发现身体不适,需及时就医,以免延误病情。