咏二十四气诗·小雪十月中

【唐】元稹

莫怪虹无影，如今小雪时。

阴阳依上下，寒暑喜分离。

满月光天汉，长风响树枝。

横琴对渌醑，犹自敛愁眉。

小雪节气，是冬季的第二个节气，也是寒潮和强冷空气活动频数较高的节气，意味着天气越来越冷，降水量也逐渐增多。

正如诗中所描述的，小雪节气分为三候：一候虹藏不见，二候天气上升地气下降，三候闭塞而成冬。节气的特征代表了气候的变化，在此节气期间，月光清冷、寒风凛冽，阴阳不交，天地闭塞而与暑热相分离，转入严寒的冬天。

根据中医“天人相应”的理论，养生也就是要“顺应自然”，在了解气候变化和疾病易感性的基础上，适时做好预防调护。

《黄帝内经·四气调神大论》指出“冬三月，此谓闭藏”，冬季养生的关键在于“养藏”，而养藏的核心在于保护人体的阳气。

《伤寒杂病论》中有这样的描述：“冬时严寒，万类深藏，君子周密，则不伤于寒。”随着气温下降，人们应当适当增加衣物，注意保暖，使身体周密，而不使皮肤毛窍外露，避免寒邪的侵袭。

很多人冬天会出现手脚冰凉、畏寒怕冷或容易感冒的情况，特别是一些女性、老年人等体质稍弱的人群，要注意腰背部的防寒保暖，更要注意“百病从寒起，寒从足下生”，尽量穿长袜从而避免足踝部的裸露。

同理，避免寒邪损伤身体的阳气，还应当尽量避免饮食寒凉，可以把雪糕、冷饮用红茶或黑茶、姜汤、羊汤、火锅等温热性的饮食来代替。冬日夜晚还在跳广场舞或挥汗如雨的“健身达人”，他们看似强健体魄，实则耗伤阳气，且汗后更易外感寒邪，这并不是冬日养生的明智之举。

关于发病，《伤寒论》还提到“中而即病者，名曰伤寒；不即病，寒毒藏于肌肤，至春变为温病，至夏变为暑病。”这告诉我们，寒邪侵袭人体可以立即发病，如感冒；或伏而不发，加上饮食辛辣、暖气燥热、体质原因，很容易将寒邪化为内热，随着春夏季节阳气的长养而发为温热性的疾病。因此必不能认为自身体质强壮而刻意冒触寒凉，不以为意。

此外，冬天还是心脑血管疾病高发的季节，老年人及高血压患者需要格外注意；平素手脚冰凉、痛经的女性患者，或是有怕冷、咳嗽等感冒或呼吸道症状的患者也可以积极寻求医疗帮助，在中医理论的指导下进行诊治和个性化调养，及时干预以达到预防和阻止病情恶化的目的。