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【特色技术】超声科:肩关节疾病治疗的新思路 | 超声引导下介入治疗
  • 发布日期:2024-11-21
  • 来源:北京市垂杨柳医院
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  • 超声引导下肩关节治疗是一种先进的、可视化的治疗方法,它结合了超声的精确引导和针对肩关节疾病特点的治疗手段。

    超声引导下肩关节治疗是在实时超声影像的监视下,针对肩部疾病进行准确定位,将穿刺针准确放置目标部位,是超声介入治疗的基础。具有适应性广、损伤小、操作简便、保证穿刺的准确性及安全性等优点。超声引导下肩关节治疗作为一种新兴且精准的治疗方法,已经广泛应用于肌肉骨骼系统疾病的诊断和治疗中。

    一、超声引导下肩关节治疗能解决什么问题?

    ➭导致肩痛的疾病:

    ①肩峰撞击症;

    ②关节创伤,关节积液、积血;

    ③骨性关节炎、关节积液;

    ④关节腔内药物注射治疗;

    ⑤不明原因的关节积液;

    ⑥肌腱积液、钙化。

    二、治疗原理:

    ➭超声引导下治疗利用超声波的实时成像功能,精确定位肩关节的病变部位;

    ➭通过超声引导,将治疗药物精确注入病变部位,实现局部治疗;

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    三、治疗方法:

    ➭超声引导下液压松解盂肱关节囊扩张术:此技术将皮质类固醇激素、局麻药物及生理盐水混合液精确注入盂肱关节囊。利用液体压力加压扩张松解粘连的关节囊,同时稀释代谢产物和酸性致痛物质,从而缓解疼痛症状。这种方法可以可视化地避开关节软骨,避免损伤,同时实时动态观察液压松解过程中关节囊的分离和扩张情况。

    ➭超声引导下富血小板血浆(PRP)注射治疗:PRP富含血小板,可释放大量生长因子、细胞因子等生物活性物质,有助于组织修复和再生。通过超声引导,将PRP精确注入肩峰下滑囊、喙肱韧带、肩关节腔等病变部位,促进损伤组织的愈合和修复。

    四、治疗效果:

    ➭超声引导下治疗能够显著改善患者的肩关节功能,减轻疼痛,提高生活质量;

    ➭治疗后,患者的肩关节活动度明显增加,疼痛明显减轻,能够更快地恢复正常生活和工作。

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    五、治疗优势与特点:

    ➭安全性高:超声引导下治疗可实现实时成像和精确定位,确保治疗药物准确注入病变部位,有效避免损伤周围的血管、神经等重要结构。

    ➭侵入性低:该治疗方法为微创操作,对患者的身体创伤小,术后恢复快。患者通常无需住院,减少了医疗成本和时间成本。

    ➭效果显著:超声引导下治疗能够直接针对肩部疾病的病理特点进行治疗,如冻结肩、关节腔积液、粘连等。通过液压扩张等技术,可以有效缓解疼痛症状,恢复关节活动度,提高患者的生活质量。

    ➭实时反馈:医生在治疗过程中可以通过超声成像实时观察病变部位的变化,根据需要调整治疗策略。

    ➭费用较低:相较于传统手术和其他一些治疗方法,超声引导下治疗的费用通常较低,减轻了患者的经济负担。

    六、注意事项:

    ➭治疗前:对患者进行全面评估,确保治疗方案适合患者;

    ➭治疗中:严格遵守无菌操作原则,避免感染;

    ➭治疗后:密切观察患者的病情变化,及时处理可能的并发症。

    七、禁忌症:

    ➭严重内脏疾病或体质虚弱:患者如果患有严重的心脏病、肺病、肾病等内脏疾病,或者体质极度虚弱,可能无法耐受治疗过程中的针刺、注射等操作,因此不宜进行超声引导下肌骨治疗。

    ➭凝血机制不良或有其他出血倾向:这类患者在治疗过程中容易发生出血或血肿,增加治疗风险,因此应避免进行此类治疗。

    ➭血压高且情绪紧张:高血压患者在情绪紧张时血压可能进一步升高,增加治疗过程中的风险,因此需要在血压稳定且情绪放松的状态下进行治疗。

    八、术后护理:

    ➭休息与康复:注射后,患者通常需要休息一段时间,并遵医嘱进行适当的肩关节功能锻炼,以促进康复。

    ➭避免过度运动:注射后应避免过度运动,以免加重病变部位的负担,注意肩部保暖,避免受寒受潮。

    ➭注意异常情况:定期复查,评估治疗效果,及时调整治疗方案。

    超声引导下肩关节治疗作为一种精准、高效、安全的治疗方法,正在逐渐成为肩关节疾病和损伤的首选治疗方案之一。通过这种技术,医生能够更加精准地进行治疗,患者也能够享受到更少的痛苦和更快的康复。希望随着技术的不断进步和推广,更多的患者能够从中受益,恢复健康,重获生活的活力。

    本文仅限于公益科普及学术交流,如有不适请及时就医,文中部分图片及资料来源于网络,侵删。