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【疼痛科普专栏】出现腰疼应该做什么检查?
  • 发布日期:2024-10-18
  • 来源:中国中医科学院眼科医院
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  • 出现了腰痛,应该照X光,还是做CT和核磁呢?

    说到这三种检查,想必大家都很熟悉,但三者之间还是有一定区别的,今天就来和大家说一说。

    第一是X光,也就是常说的腰椎平片。它的优势体现在可以直接观察到腰椎的形态、序列、是否变异等方面。举几个例子:腰椎是直的还是弯的——这说的就是形态;腰椎的每一节上下对没对齐——这说的就是序列;腰椎有没有多一节或者少一节——这说的就是是否有变异。这些问题都可以在腰椎X光片上直接的体现。另外照X光片虽然有辐射,但是量不是很大,所以还是比较安全的。

    第二是CT:CT属于X线的断层扫描,相当于把一个面包切成好多片,通过观察每个切片的情况,从而能更深层地了解到面包内部存在的问题。比如可以看到小关节有没有退变,椎间盘有没有突出或者钙化,

    椎管有没有狭窄等等,所以它能获得比腰椎平片更多的信息,但它的辐射要比单纯的平片要大一些,另外对软组织的显影不如核磁清楚。

    第三个是核磁:核磁的特点是对软组织显像特别清楚,比如说椎间盘、神经根、肌肉韧带等这些软组织都可以在核磁检查中清晰的显现。所以我们要做间盘手术的话核磁一般还是必须要看的。但是它对骨骼的显像相对差一些,比如说我们手术前想看看椎间盘是不是有钙化、腰椎有没有变异还得要参考CT或者平片。

    以上这三种检查方法各有各的优势和不足,在检查中有时候还真不能相互替代,但该做哪个,还是得根据患者的具体情况来定。