笔者前段时间接到一个远房亲戚的电话，说家里老人突然被确诊肝硬化。亲戚对此震惊不已，之前一点儿迹象都没有，怎么一下子就肝硬化了呢？笔者仔细询问后得知：老人多年前的一次检验结果显示“肝功能异常，具体不详”，在排除“肝炎”后，因为没有任何不适，也就没再追究。显然问题就出在这里，因为根本没有无缘无故的“肝功能异常”。

能够引起肝功能异常的因素有很多，大多数患者通过询问病史和进行常规的检验、检查就能得出明确诊断，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、某些药物的副作用、胆道疾病等。一部分患者可能始终找不到明确的病因，此时要警惕自身免疫性肝病。

自身免疫性肝病是一种发病机制尚不十分明确的由自身免疫反应介导的肝脏炎症性疾病。人体免疫系统错误地将自身肝脏组织识别为异物，产生大量针对自身肝组织的抗体对肝脏进行攻击，从而引发肝脏损伤，表现为检验结果中出现“肝功能异常”。

自身抗体的出现是自身免疫性肝病的重要标志。检测血液中是否存在自身抗体可以帮助医生准确诊断。根据抗体类型可将自身免疫性肝病进一步分为：自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎。自身免疫性肝病抗体谱的筛查对于早期发现、准确诊断、治疗效果监测和预后判断都具有重要的临床价值。

肝脏是人体的重要器官，承担着营养物质代谢、解毒、消化、免疫、合成凝血因子、合成维生素、生成激素、调节血容量等许多重要任务。肝脏没有痛觉神经，即便发生损伤也不会引起疼痛。对于一定范围内的损伤，肝脏可通过代偿维持其正常功能。正因如此，肝脏一旦发出“肝功能异常”信号，我们切不可大意，应尽早明确诊断，以免进展为肝硬化。在找不到明确诱因，又没有明显症状时，需要警惕自身免疫性肝病。