近日,刘先生因为记忆力下降就诊于潞河医院老年医学科门诊,接诊的张芹主任经过仔细询问病史,得知刘先生长期夜间睡眠质量差,打呼噜,容易反复苏醒,白天困倦乏力,并逐渐出现记忆力下降,总是感觉刚刚发生的事情就记不住了。张芹主任为刘先生开具了多导睡眠脑电监测(PSG)检查,结果显示:刘先生每小时发生呼吸暂停及低通气次数(AHI)为24.4次,符合“中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”的诊断。此后,张芹主任为刘先生进行了夜间佩戴呼吸机、睡眠认知行为疗法。经过系统治疗后刘先生夜间未再出现打鼾,AHI降为0.6次/小时,已属于正常值。1个月后,张芹主任对刘先生进行了随访,刘先生表示夜间睡眠未再出现打鼾,觉醒次数比以前明显减少,大约一晚1-2次,白天精神状态也有所好转,没有出现明显的困倦乏力,自我感觉头脑清晰了,注意力集中了,反应也灵敏了,记忆力较之前也有好转。
什么是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)?
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是最常见的睡眠呼吸暂停类型,以睡眠时上气道反复出现完全阻塞(呼吸暂停)或部分阻塞(低通气)为特征,事件发生期间可以见到持续胸腹部运动,由大喘气而终止,往往由床伴发现呼吸停止,少数人可能会憋醒。每夜七小时睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上,或每小时睡眠呼吸暂停低通气次数≥5次,呼吸暂停和低通气以阻塞性为主,即可诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
病因:
睡眠中,因为重力的原因,软腭、舌根后坠、呼吸道变窄,或各种原因导致鼻腔或咽腔出现解剖结构狭窄或肌肉功能异常,从而引起睡眠过程中可能造成患者气道狭窄甚至完全阻塞,影响正常呼吸。危险因素包括肥胖、性别(男性患病者明显多于女性)、年龄(随年龄增长患病率增加)、吸烟、嗜酒、镇静催眠药物、解剖结构异常(鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、扁桃体肥大、悬雍垂肥大、舌根后坠、小颌畸形)等。
危害:
1.短期危害:
•起床时,常伴有头痛,头昏、疲倦感
•白天嗜睡,注意力不集中、抑郁、情绪波动和记忆力下降
•交通事故、生产效率降低,工作失误导致工伤
•生活质量明显下降
2.长期危害:
•高血压
•糖尿病
•冠心病
•心力衰竭
•夜间猝死
•脑卒中
•认知障碍
•肥胖
•夜尿症
多导睡眠脑电监测(PSG)是国际公认的诊断睡眠呼吸暂停综合征等多种睡眠疾病的“金标准”。潞河医院老年医学科睡眠呼吸监测中心潞河医院郎府院区,按照家庭或酒店风格装修设计,设有独立卫生间,只需要带洗漱用品即可享受安静、温馨、舒适,无忧睡眠。经诊断明确后,首先会对患者采取一般治疗,比如:减轻体重、侧卧位睡眠,以及治疗相关疾病,中重度OSAHS患者可考虑佩戴无创呼吸机。具体治疗方案可至老年医学科门诊咨询诊疗。
门诊时间:周三上午主任门诊(1诊室)
周五全天(2诊室)
门诊地点:老年医学科门诊(门诊楼6层1区)
监测地点:潞河医院郎府院区 老年医学科 5层
咨询电话:69578083(病房)
69543901-6626(1诊室)
69543901-6352(2诊室)