【清华长庚科普】血型与疾病相关,你知道吗?
人类红细胞上有多少个血型?2022年12月31日,国际输血学会(ISBT)发布,人类红细胞血型系统共计44个,血型抗原354个。
红细胞血型系统不仅保障输血安全,还与疾病密切相关,这你知道吗?
有一种疾病叫疟疾,是由蚊虫(按蚊)介导的、疟原虫引起的传染性疾病。疟原虫先侵入人体肝细胞后发育繁殖,再侵入红细胞繁殖,引起红细胞破裂而发病。根据世卫组织统计,每年患上疟疾的有2亿多人,更有几十万人因疟疾而丧命。其中,生活在非洲地区的人们更是深受其害,而为了对抗疟疾,他们的红细胞血型基因发生了改变。
红细胞有一个Duffy血型(达菲血型)家族,主要有两种抗原:Fya和Fyb。按照红细胞上携带这两种抗原的情况,Duffy血型可以分为Fy(a+b-)、Fy(a-b+)、Fy(a+b+)和Fy(a-b-)。 研究发现,Duffy血型Fy抗原是间日疟原虫结合红细胞的受体,有助于疟原虫感染红细胞。Fy(a-b-)个体的红细胞上没有Fy抗原,因此,对于间日疟具有天然的免疫力。在疟疾高流行的非洲,进化和自然选择的压力让Fy(a-b-)的分布远高于其他地区,可占到68%及以上,而Fy(a-b-)在高加索人群中极其罕见,在东亚人群中基本没有。
Fy(a-b-)血型可以屏蔽疟疾,但也存在弊端,由于其稀有性,在输血时很可能找不到合适的供体。在这里,我们也从输血医学角度,号召所有Fy(a-b-)这样稀有血型的人们,积极参加到稀有血型库,为需要救治的稀有血型患者提供帮助。