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【眼科医院健康科普】留置胃管如何居家护理
  • 发布日期:2024-06-14
  • 来源:中国中医科学院眼科医院
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  • 对于不能经口进食的病人,需要居家长期留置胃管进行营养补充或药物治疗。那么,居家护理过程中应该注意些什么呢?下面就让我们一起来学习一下留置胃管居家护理的相关知识吧。

    一、如何在家里制作鼻饲营养液

    1.宜用食物:米饭、粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、白菜、花菜、胡萝卜等,适量牛乳、豆浆、豆腐、豆干等食物.

    2.制作方法:先将食物煮熟,鱼、鸡、排骨等食物要去骨去刺,将各种食物使用搅拌机捣碎机研磨,加水调至糊状即可

    二、鼻饲操作前

    1.检查鼻饲管置入长度是否不变,有变化则应咨询医务人员处理;

    2.回抽胃液,确认胃管是否在胃内,是否通畅,如胃管误入气管,会引起患者呛咳和误吸甚至窒息死亡;

    3.鼻饲前应认真检查患者胃内的残留量,若胃内残留量为100-150 ML,说明患者胃排空迟缓,应推迟鼻饲,待胃排空之后再进行,超过200 ML,可延长至下一餐;若回抽出咖啡色液体,应停止喂食,可能存在消化道出血,请及时送医处理;

    4.每次注食前注入20 ML温水,可润滑管腔防止鼻饲液粘附管壁,防止胃管堵塞。

    三、鼻饲操作中

    1.每次注入食时动作应缓慢,以免刺激胃壁,引起不适。

    2.每次抽吸鼻饲液前后应反折胃管末端,避免灌入空气,引起腹胀。

    3.鼻饲过程中应观察患者有无呛咳、恶心、呕吐呼吸困难等误吸症状。如若出现应立即停止鼻饲并及时为患者吸出口鼻腔分泌物立即就医。

    四、鼻饲操作后

    1.每次喂食后用20-30 ML温水冲净胃管,防止鼻饲液积存在管腔中变质造成胃肠炎或堵塞胃管,定期观察大便性状。

    2.鼻饲结束后将胃管末端盖子盖回或反折,用纱布包好、用橡皮筋或夹子夹紧,妥善固定,防止食物反流。

    3.卧床患者注入食物后保持半卧位30-60分钟,避免搬动,禁止翻身扣背以及吸痰,避免出现返流、反射性呕吐等而引起误吸。

    五、注意事项

    1.留置胃管期间应保持患者口、鼻腔清洁,鼓励意识清楚、能合作的患者刷牙、漱口,养成良好的口腔卫生习惯。对于生活不能自理或昏迷的患者,需每日用棉签为其清洁口腔2次,及时清理口、鼻腔分泌物。

    2.鼻饲用物应清洁彻底,保持干净,防止污染。

    3.鼻饲液现用现配,调制好的鼻饲液或药物若含有杂质应提前用纱布进行过滤,防止堵管。

    4.每次鼻饲量约200-300 ML,间隔大于2小时,每日次数约为4-6次。

    5.流食及水,温度38-40度为宜,每次鼻饲前后用20-30 ML温开水冲管,以防止堵管。

    6.鼻饲时应取合适体位,摇高床头使其保持30-45度的半坐卧位,鼻饲后保持该体位至少30分钟。

    7.服用药物时,应将药物研末。

    8.避免鼻胃管脱出,在鼻孔处贴胶布,翻身时要注意勿拉扯到胃管,如有滑脱应立即就医由医务人员进行处理。

    温馨提示:胃管到期需更换胃管,或居家留置期间有任何堵管、脱管等问题,可来中国中医科学院眼科医院急诊科就诊,及时解决相关问题。