两眼干涩,反复发作角膜炎就要去眼科吗?口干舌燥龋病严重就要去牙科吗?皮肤严重干燥就要去皮肤科吗?也有可能是干燥综合征在作祟!干燥综合征是一种的慢性炎症性自身免疫病,其发病率仅次于类风湿关节炎,主要累及泪腺、唾液腺等外分泌腺。干燥综合征多发于女性,好发年龄为30-60岁,任何年龄均可发病。
临床上除有唾液腺和泪腺受损功能下降出现口干、眼干外,还有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其发病原因和发病机制尚未完全明确,多数学者认为可能与免疫、感染、遗传、内分泌等因素有关。
一、干燥综合征的表现
80%-90%以上的干燥综合征患者有口干症状,甚至有些患者进固体食物时须伴水或流食送下。同时,因牙齿失去唾液的滋润、冲洗和营养作用,牙体逐渐变黑,并且成块脱落,最后只留残根,由于这种龋齿的发生及病变程度比一般龋病严重,故称为“猖獗齿”。
干燥综合征患者因泪腺分泌功能下降,常常自觉两眼干涩,少泪或无泪,情绪激动时亦哭不出眼泪,眼部有异物摩擦感或烧灼感,眼睑沉重,眼前有幕状遮蔽。患者畏光、眼痛、反复发作角膜炎、结膜炎。
部分患者有皮肤干燥、鼻干无涕、咳胶粘痰、大便干燥、阴道干涩、性交困难等表现。
干燥综合征还可出现系统损害,常见的有发热、乏力、关节炎、皮肤血管炎、肺间质纤维化、肾小管酸中毒、免疫性肝病、视神经脊髓炎、周围神经病、血细胞下降等。我们临床上经常遇到有的患者长期不明原因的皮肤紫癜、反复肝功能异常、胸闷、喘憋或者是反复低钾、肢体无力,最终经过检查,才诊断为干燥综合征。
二、干燥综合征的治疗
治疗目的:主要是缓解患者症状,控制和延缓因免疫反应而引起的组织器官损害。治疗主要包括3个方面:①涎液和泪液的替代治疗以改善症状;②增强干燥综合征腺体的残余功能,刺激涎液和泪液分泌;③如出现内脏器官损害或者全身症状,需要应用激素和免疫抑制剂,以改善患者的器官功能。
提醒大家遇到下列症状时,需及时到医院就诊:
1、中年以上女性出现反复眼干、口干;
2、不典型的关节痛,又不符合其他关节炎诊断标准;
3、近几个月或几年迅速出现龋齿或牙齿脱落;
4、反复出现腮腺肿大;
5、晨起眼角分泌物多;
6、不明原因的肝胆管损害、血细胞下降、反复乏力、发热、皮肤紫癜等。


