绝经激素治疗何时开始?何时结束?
绝经激素治疗(menopausal hormone therapy,MHT)是唯一能够一揽子解决由于绝经后雌激素缺乏所带来的各种相关问题的方案,MHT的本质就是弥补增龄引起的卵巢功能衰竭而采取的一项治疗措施。经过国内外近几十年来不断研讨和实践后,MHT已日趋成熟。在医生指导下应用MHT既可以缓解绝经相关症状,也能在一定程度上延缓或避免中老年慢性代谢性疾病的发生,改善和提高中老年女性的生命质量。MHT必须遵循医疗规范,严格掌握适应证并排除禁忌证,在适宜人群中推广使用但又要避免滥用,才能使绝经过渡期和绝经后期女性在低风险下获得最大的受益。启动MHT应在有适应证,无禁忌证,且绝经过渡期和绝经后期女性本人有通过MHT提高生命质量主观意愿的前提下尽早开始。
MHT使用年限无限制,每年随访时评估,若有适应证、利大于弊,可长期应用。当MHT过程中出现下列情况,需及时停用MHT:(1)出现了MHT的禁忌证;(2)继续应用弊大于利;(3)患者拒绝或无法坚持规范用药。无月经方案可随时停药。序贯方案非紧急者建议待周期结束停药。




