最近、北京救急医療センター西部救急ステーションに所属する救急医療隊（秦暁兵医師と丁一凡看護師）は業務中、突然失神し、大量の発汗と意識混濁を起こした従業員が発見されたという通報を受けました。

この通報を受けた救急医療隊は、すぐに応急処置用具を持って患者のもとに駆けつけ、初歩的な検査を行いました。秦暁兵医師は患者の同僚から、患者が以前糖尿病に苦しんでいたことを聞きました。丁一凡看護師は直ちに患者の血糖検査を行い、その結果、患者の血糖値は2.1mmol/lしかなく、危険な状況にあることが判明しました。すると、丁一凡はすぐに静脈内アクセスを確立してブドウ糖を注入しました。高濃度ブドウ糖の静脈内注入はゆっくりと行う必要があるため、彼女は患者側に片膝をつき、丁寧に操作を行いました。

その後、患者は徐々に意識を取り戻し、ぼんやりとした顔で今何が起こったのか尋ねました。秦暁兵医師は患者の質問に答えた後、患者に普段服用している糖尿病の治療薬について尋ねたところ、患者は普段インスリンで血糖値をコントロールしているが、その日は通常の服用量通りに薬を服用したが、あまり食事をとらなかったため、低血糖による突然の失神を起こしたことが判明しました。丁一凡看護師は再び2回の血糖検査を行い、それぞれ7.9mmol/lと6.5mmol/lの血糖値を示しました。秦暁兵医師は患者に、現在の血糖値の回復は高グルコース効果によるものに過ぎず、血糖値は今後下がる可能性が高いことを告げ、最寄りの病院で観察と治療を受けるよう勧めました。

低血糖症に関する知識：

1、迅速な認識と応急処置

糖尿病患者にめまい、発汗などの低血糖症の症状があり、意識がある場合、すぐにキャンディー、フルーツジュースなどの糖分の多い食べ物や飲み物を与え、血糖値を速やかに上げます。患者が意識を失った場合、決して糖分の多い食べ物や飲み物を与えず、専門の医療チームが適時に介入できるよう、速やかに120番通報します。

2、定期的なモニタリングと血糖コントロール対策の調整

糖尿病患者とその家族は定期的に血糖値をモニターする習慣を身につけ、血糖値の変化を記録することで、インスリンと食生活に対する個人の反応を把握する必要があります。モニタリング結果に基づき、血糖値を安定した安全な範囲に維持するために、インスリンの投与量と食事計画を速やかに調整します。低血糖を予防するには、このような個別化された血糖コントロール対策が不可欠です。

3、 応急処置の知識

糖尿病患者やその家族にとって、低血糖症の応急処置の知識を持つことは特に重要です。低血糖症の症状、見分け方、応急対処法についての知識を持つことで、患者に素早く対応し、貴重な蘇生時間を稼ぐことができます。

4、食生活の合理化

過度なダイエットはせず、他の病気が原因で食欲不振や減食が起こっている場合、ブドウ糖降下薬の量を減らします。かつて低血糖症が発生したことがある患者は、血糖コントロール目標を時間内に調整し、過度のグルコース低下を避けます。空腹時の激しい運動、空腹時の飲酒は避けます。低血糖性昏睡と糖尿病症状が同時に現れても慌てず、科学的かつ合理的に血糖値を下げます。

5. 適時検査ができるよう、血糖測定器を自宅に常備

低血糖の症状や緊急時の対処法を知っておくことは、いざという時に役立つだけでなく、他人の命を救うことができます。