最近、北京救急センター（120）の救急隊は、公園の丘にいた若い女性観光客に一過性失神の症状があるという通報を受けました。救急隊はすぐに現場に急行しました。途中、医師が現場の通報者に連絡し、患者の正確な位置と現在の状態を確認し、電話で医療指導を行いました。

救急車が現場に到着した時、患者が丘の上にいたため車両は上がることができず、救急隊員は直ちに適切な用具を持って患者のいる場所まで前進しました。医師は診断・治療機器と応急処置用具を運びながら、進むべき道を探りました。道は険しく長いため、救急隊員は協力してストレッチャーを運び、患者のいる場所に向かって登り、患者の待ち時間を最小限にしようとしました。

患者を見つけた後、医師は直ちに身体検査を行いました。患者は低血糖の病歴を訴えましたが、検査の結果、患者の血糖値は低く、他のバイタルサインは安定していることから、医師は失神は低血糖症に関連している可能性があると判断し、直ちに治療を行いました。また、さらに詳しい検査を受けるために病院に行くよう患者に勧めました。その後、救急隊員が患者を固定し、救急車まで運び、すぐに病院に搬送して治療を施しました。

一過性失神は脳への血液供給が一過性に不足することによって起こります。主に心原性失神、直立低血圧性失神、反射性失神に分類されます。心原性失神は臨床で最もよくみられるもので、急性心筋梗塞や不整脈などが起こり、心臓からの血液の駆出が低下した結果、脳への血液供給が急性に障害されることで発症します。直立姿勢低血圧のような神経原性要因による失神は重篤な神経疾患です。進行すると、直立姿勢低血圧を発症し、一過性失神を起こすことがあります。神経反射性失神が原因の場合、一過性の失神は主に迷走神経の緊張亢進によるものです。例えば、男性患者は夜間の排尿後に尿失神を起こすことがあります。また、咳などの特定の場面で刺激されると咳失神を起こす患者も多いです。

　北京救急センター（120）のアドバイス：一過性失神の後は慌てず、すぐに120番通報し、正確な場所を伝えます。そして、安全な場所で座って休み、あちこち歩き回らず、救急車を待ちます。120の救急隊員も途中で連絡を取り、医療サポートを提供します。