毎週救急話題:高齢の患者、暑さがもたらすさまざまな影響に注意
ソース:北京市衛生健康委員会
日付:07/19/2024

2024612日午後3時、北京救急センターの経済技術開発区救急ステーションは豊台区の住宅団地に住む89歳の女性患者からの救急要請を受けました。患者の声は弱々しく、めまいとパニックを訴えました。救急担当医はすぐに患者を落ち着かせ、動き回らず救急車の到着を待つよう指示しました。

救急車はすぐに患者の住む住宅団地へ駆けつけました。途中、救急担当医は患者と連絡を取り合い、容態の変化を見守りました。患者の家に入った救急隊員は、室内のドアや窓が閉め切られ、非常に暑く、空気の循環が悪いため、このような環境では患者の症状がさらに悪化すると判断しました。医師はすぐに患者の身体検査を行い、血圧が220/110mmHgと正常範囲をはるかに超える高さであることを発見したため、患者の状態を重度の高血圧と初歩的に診断し、すぐに看護師に患者の静脈ルートを確保するよう指示し、降圧剤を投与しました。家族と連絡を取ったところ、患者は前日に厚手の綿のズボンを脱いだばかりで、今日は厚着をしなければならないことが分かりました。

救急隊員は慎重に患者を救急車に乗せました。車内は冷房が効いており、患者にとっては比較的快適な環境となりましたが、患者は車内の温度が低すぎることを指摘し、息子に家に帰って掛け布団を持ってくるよう促しました。運転手は救急車を迅速かつスムーズに受け入れ病院まで運転しました。医師が患者のバイタルサインを見守り、体調を尋ね続けた結果、患者は症状がおさまったと答え、医療スタッフも家族も安堵しました。

タイムリーな処置と搬送の後、患者は無事に受け入れ先の病院に搬送されました。救急部の医療スタッフと患者の状態を詳細に説明した後、救急隊員は患者とその家族に健康教育を行いました。

北京救急センター(120)のアドバイス:高温多湿環境は血圧の変動、血栓リスクの増加、心臓への負荷の増加、睡眠の質の低下、交感神経の覚醒、温度変化、その他の潜在的なリスクなど、高血圧やその他の心血管疾患を持つ人々の健康にさまざまな影響を及ぼします。生理的な理由から、高齢者は血液循環や新陳代謝が悪くなり、若い人に比べて寒さを感じやすくなります。また、免疫力の低下と神経調節機能の弱体化により、高齢者は気温への適応力が弱く、保温のために厚着をすることに慣れています。暑い夏になって周囲の気温が上がっても、「寒がり」の高齢者は気温の変化に鈍感で、蒸し暑さを感じないことが多いです。気温の変化も高齢者の体調不良の引き金となるため、慢性疾患を抱える高齢者にとっては、日常生活において家族の配慮がより一層必要となります。

 要するに、暑い夏には、暑い時間帯に屋外での旅行や活動を避け、室内環境の温度と湿度の調整に注意を払い、水分を十分に摂取し、栄養バランスのとれた食事をとり、適度に運動し、良い睡眠習慣を維持することをお勧めします。また、慢性疾患を抱える患者は、医師の処方に従って薬の量を調節し、血圧や心拍数を定期的にモニターして、正常範囲内であることを確認する必要があります。不快な症状がある場合、速やかに医師の診察を受けることをお勧めします。