国慶節の連休には友人や家族が集まり、お酒を飲むことは避けられません。しかし、自分や家族、友人が以下のような薬を服用している場合は、特に注意して飲酒しないことが大切です!
1、ほとんどのセファロスポリン系薬剤にはジスルフィラムの化学構造に似たメチルチオテトラゾール部分が含まれており、服用前後にアルコールを摂取すると、ジスルフィラム様反応が起こる可能性があります。ジスルフィラム様反応とは、ジスルフィラムと化学構造が類似しているため、関連薬物を投与した後にアルコールを摂取すると、顔面紅潮、結膜充血、目のかすみ、頭や首の血管の激しい鼓動やズキズキする頭痛、めまい、吐き気、嘔吐、呼吸困難、けいれん、さらには死に至る可能性があることを指します。ジスルフィラム様反応が起こったら、直ちに薬物を中止し、アルコールを含む製品の使用を中止する必要があります。軽症の場合は経過観察のみで自然に軽快できますが、重症の場合は病院に行って酸素吸入と対症療法が必要です。
2、アセトアミノフェンはほとんどの風邪薬に使われている発熱抑制の成分で、軽度から中等度の痛み(関節痛、片頭痛など)の緩和にもよく使われます。研究によると、アルコール摂取はアセトアミノフェンの肝毒性を高める可能性があります。
3、過度のアルコール摂取は血管を拡張させ、交感神経と血管運動中枢を抑制し、心筋収縮力を弱める作用があります。飲酒後に血圧降下剤を飲むと、細い血管が拡張して血液量がさらに減り、血圧が急に下がるため、姿勢低血圧や失神を起こしやすくなります。
4、アスピリンとエタノールの間には薬物動態学的相互作用とある程度の薬力学的相互作用があります。エタノールはどのような濃度でも摂取すると消化管への刺激を増加させ、胃粘膜病変や潰瘍の再発を起こしやすく、アスピリンに関連した上部消化管出血のリスクを増加させます。
5、鎮静・催眠薬とエタノールの併用後、中枢抑制の程度は薬物の種類、用量、飲酒量に関係し、眠気の増大、反応感度の低下、注意散漫、協調性の低下として現れ、ひどい場合には死に至ることもあります。
6、エタノールはある種の抗てんかん薬の代謝に影響を及ぼし、その効力に影響を与える可能性があります。また、アルコールの摂取自体が発作を引き起こす可能性もあります。そのため、てんかん患者は飲酒を控えるべきです。
7、エタノールはグリセロール、乳酸、ある種のアミノ酸の糖への変換を阻害することで血糖を低下させ、「ジスルフィラム様反応」を引き起こすこともあるため、スルホニル尿素薬を服用中に飲酒すると、重篤な低血糖や不可逆的な神経学的病変を引き起こす可能性があります。
北京救急センター(120)のアドバイス:セファロスポリン系薬剤は飲酒後3日以内に服用してはいけません。服用後7日以内に飲酒は避けるべきです。アルコールを含むチョコレート、藿香正気水(北京同仁堂から造れた胃腸型インフルエンザおよび夏期の下痢を伴う感染症に広く応用される漢方薬)の服用、エタノールを賦形剤に含む注射の使用、アルコールによる皮膚の治療など、アルコールを含む医薬品や食品も禁止されています。また、メトロニダゾールやチニダゾールなどのニトロイミダゾールもジスルフィラムと同様にエタノールと反応する可能性があるため、別々に使用する必要があります。エタノールは多くの薬の反応を変化させる可能性があり、多量のアルコール摂取は多くの薬の生体内変換を阻害する可能性があります。薬の服用中には説明書をよく読み、受診時には速やかに最近の飲酒歴を医師に伝える必要があります。
