毎週救急話題:猛暑の中、熱中症に注意
ソース:北京市衛生健康委員会
日付:07/07/2023

6月22日現在、北京市では今月9回の「猛暑日」が続いています。最近、北京救急センター(120)の救急サービスでは、熱中症に関連する症例が大幅に増加しており、特に人気景勝地の周辺では、熱中症の発生率が例年に比べて増加しています。

熱中症の症状とは? 高温による熱中症には、主に前兆熱中症、軽症熱中症、重症熱中症の3種類があります。前兆熱中症は主に大量の発汗、めまい、脱力感、息切れ、集中力の欠如を特徴とし、暑い環境から離れ、風通しがよく、涼しい環境に入ると短時間で正常に戻ります。軽症熱中症は前兆熱中症の症状に加え、発熱、初期の循環障害、顔面紅潮、大量の発汗、皮膚のほてりを伴い、さらには四肢の湿寒、顔面蒼白、頻脈、乾燥したしわだらけの皮膚へと進行することもあります。高温による熱中症は体内の様々な臓器系に直接的な損傷を与えるだけでなく、神経学的な後遺症を引き起こすこともあります。

熱中症が疑われる時の応急処置には、主に3つのステップがあります:ステップ1:風通しがよく、涼しく、湿気の少なく、熱の当たらない場所に素早く運びます。ステップ2:体を冷やします。患者を横にして衣服のボタンをはずし、うちわで扇ぐか扇風機で風を送り、清涼軟膏を塗って熱の放散を早めるか、または冷水で患者の全身を拭いて継続的に物理的に冷却します。ステップ3:水分を補給します。患者の意識がある間、水分補給を行うことができます。少量の水を数回に分けて飲むことが推奨されますが、電解質の乱れを引き起こし、有害な結果につながる可能性があるため、大量の水をすぐに飲まないほうがよいです。前兆・軽症熱中症の患者は上記の応急処置の後、通常は徐々に回復します。

重症熱中症は熱けいれん、熱疲労、熱射病にも分類されます。そのうち、熱射病の症状が最も重いです。熱射病は致死率の高い致命的な急病であり、中枢神経症状と高熱が特徴です。患者は放熱困難、頭痛、めまい、あるいは昏睡を経験することがあり、体温上昇に加えて、多くの不可逆的な反応があるため、できるだけ早く医師の診察を受けることが重要です。高温多湿の環境で肉体労働や激しい運動をする人、高齢者や虚弱体質の人、慢性疾患を持つ高齢者は、いずれも熱中症のリスクが高いです。注意が必要なのは、高齢者の中には室内での生活が長く、ドアや窓をしっかり閉め切った室内に熱風が吹き込むのを嫌がり、習慣的にエアコンをつけたがらない人がいることです。このような温度も湿度も比較的高い閉め切った環境では、熱中症になりやすく、深刻な事態を招きかねないです。

北京救急センター(120)のアドバイス:高温に伴うリスクがありますが、それを回避する方法もあります。暑い季節には、日中も夕方も、防暑対策なしに屋外で働いたり、運動したり、遊んだりしないようにします。室内環境では、安全を確保するために適切なタイミングでエアコンや扇風機をつけることが重要です。前兆・軽症熱中症が疑われる患者を発見した場合、迅速かつ科学的な応急処置により、症状を緩和し回復を促進することができます。重症熱中症が疑われる患者を発見した場合、直ちに病院に搬送し、治療が遅れないよう、すぐに120番通報しなければなりません。