各区卫生健康委、北京经济技术开发区社会事业局，各有关医疗机构：

为进一步加强用药安全管理，提升合理用药水平，保障医疗质量安全和人民健康权益，国家卫生健康委印发了《关于进一步加强用药安全管理提升合理用药水平的通知》（国卫医函〔2022〕122号），现转发你们，并就抓好贯彻落实提出以下要求：

一要持续完善管理制度。各医疗机构要建立健全用药安全的相关制度，医院药事管理委员会应下设用药安全管理小组。；认真逐一梳理从处方开具、调配、给药以及用药后监测等各环节的工作，认真开展并进行自查，查找工作中存在的风险和隐患，并提出改进措施。

二要强化重点药品使用管理。医疗机构应建立重点药品的使用管理制度，包括高警示药品、易混淆药品的管理，重点监控药品、抗菌药物、抗肿瘤药物等的使用监测和使用管理。要加强对各科室部门和医务人员的培训，要深化药物咨询门诊服务，向患者做好患者用药教育，注意防范误选误用。要保障重点人群的用药安全。建立老年人、儿童、孕产妇的用药管理措施，加强用药交代，做好用药指导。

三要执行统一的药学服务标准。各级各类医疗机构可根据自身功能定位、药师服务能力及实际情况，提供血药浓度监测、靶点基因检测等精细化服务，识别用药风险，制定个体化用药方案，优化品种选择，精准确定用药剂量。对于国家卫生健康委已颁布药学门诊服务规范的事项，在服务过程中要按照规范要求执行。

四要做好药品不良反应监测。按照“可疑即报”的原则，主动上报。，新的、严重的药品不良反应要特别关注、，及时上报。医疗机构应定期统计分析数据，逐步建立药物警戒系统。有条件的医疗机构可设立用药安全主管岗位，提高用药错误事件的报告和学习质量，提供用药安全专业意见，预防药品不良事件发生。

五要加大强处方点评工作力度。严格落实相关管理规范要求，通过定期组织药学人员开展处方点评查找药品使用中的问题和原因，并将点评结果纳入相关科室及工作人员的绩效考核和年度考核指标中。要积极开展临床药师培训，配合公立医院薪酬制度改革，支持药师享有合理薪酬待遇，增强职业吸引力。

六要持续提升基层药师队伍能力。支持社区处方点评工作组推进三级点评体系建设，充分发挥社区处方点评专家队伍在合理用药培训、技术指导和药学质控中的积极作用，采取有效措施逐步提高处方点评反馈时效。积极推动医联体内药学服务下沉，鼓励各区探索开展社区处方前置审核、居家药学服务和药品使用监测分析。

七要加强药学质量控制和督促指导。各区卫生健康委对民营医院、个体诊所等非公立医疗机构要一视同仁，加强业务指导和行业监管。市、区药学质量控制和与改进中心和相关质控小组要充分发挥自身优势，为医疗机构开展用药安全管理，提升合理用药水平提供技术支持，。切实发挥质控中心的管理和督导作用。

请各区卫生健康委、北京经济技术开发区社会事业局将本通知转发本辖区相关医疗机构（国家委属委管医院和市属医院由我市卫生健康委通知）。

北京市卫生健康委员会

2022年8月19日