各区卫生健康委
为全面提高本市乡村医生队伍的岗位胜任能力,进一步落实《北京市关于加强村级医疗卫生机构和乡村医生队伍建设的实施方案》(京政办发〔2016〕19号)要求,按照2019年北京市卫生健康科教工作要点,将全面启动2019年乡村医生岗位培训、乡村医生中医适宜技术专项练兵和乡村全科执业助理医师资格考试助考培训工作。现将有关事项通知如下:
一、培训对象
(一)在北京地区村卫生室及社区卫生服务站工作、持有《乡村医生执业证书》、报名参加国家乡村全科执业助理医师资格考试的在岗乡村医生参加助考培训。
(二)在北京地区村卫生室及社区卫生服务站工作的持有《乡村医生执业证书》或《执业(助理)医师证书》的在岗乡村医生参加岗位培训。
(三)全体在岗乡村医生参加中医适宜技术专项练兵活动。
二、培训内容和时间安排
(一)助考培训内容:包括医学人文、公共卫生、全科医疗、急诊急救、中医辨证施治、西医基本技术操作、中医基本技能等。培训大纲参考《2019年乡村全科执业助理医师资格考试指导用书》(人民卫生出版社2018年7月第1版);培训分为基础理论强化培训(60学时)、实践技能考前辅导(线上20学时,面授3天)、习题解析(12学时)和考前点睛(12学时)四个阶段课程;培训从3月下旬启动,8月下旬结束。
(二)岗位培训内容:包括三部分,一是农村地区常见发热、咯血、呼吸困难、胸痛等33个症状的常见病因、临床特点、诊断思路、处理原则和转诊指征;二是感染性腹泻、急性出血性结膜炎、手足口病等6种农村地区常见传染病防治知识;三是由各区根据实际情况安排乡村医生到社区卫生服务中心或区级医院参加不少于10个工作日的临床进修,详见2019年乡村医生岗位培训大纲(附件),培训工作于4月份启动,8月份结束。
(三)中医适宜技术专项练兵:以基本技能操作为主,主要围绕常用腧穴的定位与操作、针刺操作、艾灸操作、拔罐操作和推拿操作等技术开展,重点训练乡村医生应用中医适宜技术治疗常见病。参考资料为《2019年乡村全科执业助理医师资格考试指导用书》、《乡村医生岗位培训教程第六册》、《乡村医生岗位培训教程第八册》等。该项活动3月份启动,3-8月份为筹备部署阶段,主要工作有制定具体活动方案、命题、录制课件、典型案例脚本撰写、拍摄、制作、开发“练兵”APP、准备学习资料等,9-10月为实施阶段,11月为总结阶段。
(四)所有在岗乡村医生均须完成北京市卫健委统一安排的流行性感冒防知识全员必修培训内容。
三、培训方式
助考培训以网络远程教学+教师面授指导+学员自学的方式开展;岗位培训以网络远程教学为主,辅以教师面授指导和临床进修;中医适宜技术专项练兵采取线上线下相结合,学与练相结合的方式进行。
四、考试
所有参加培训的乡村医生均须参加考试。参加助考培训者须遵照国家医师资格考试的时间和要求。参加岗位培训者须参加北京市乡村医生岗位培训考试,考试方式和内容由北京市卫生健康委组织专家研究确定,具体方案另行通知。参加中医适宜技术专项练兵者,培训前需参加线上摸底测试,培训后参加线上结业考试,活动方案另行通知。
五、工作要求
(一)高度重视,加强领导
各区要充分认识乡村医生培训工作的重要性,指派专人负责此项培训工作,明确责任,精心组织,统筹安排。北京市卫生健康委员会负责全市乡村医生培训工作。委托北京医学教育协会负责制定培训大纲、制作培训课件、培训乡村医生师资、组织考试、开展督导等工作。各区卫生健康委负责组织实施辖区内乡村医生培训和监督管理,负责遴选本区乡村医生师资。承担乡村医生培训任务的培训机构和教学点负责日常培训和管理工作。
(二)部门协同,规范管理
各区卫生健康委要根据全市总体安排,结合本区实际,制定培训实施方案,落实各项培训任务,鼓励各区为乡村医生提供个性化培训项目;要加强对本区培训机构和教学点建设,加强师资培训。培训机构和教学点要完善管理制度和规范工作流程,提高带教师资的教学能力和管理人员的管理能力,提供必要的保障条件,确保培训质量。
(三)加强培训,提质增效
2019年乡村医生培训和管理工作将通过“北京市乡村医生培训和管理平台”及“北京乡医练兵”APP开展,各区卫生健康委和乡医培训机构要加强管理人员和乡村医生的培训,尽快熟悉平台的各项功能,掌握使用技巧,指导乡村医生充分利用信息化手段,提升应用现代信息技术的能力,提高学习和管理效率。
(四)严格督导,抓好落实
各区卫生健康委和乡村医生培训机构要对本区乡村医生培训开展情况进行定期检查,及时发现并解决问题,认真总结,推动培训工作取得实效。市卫生健康委将委托北京医学教育协会组织专家对各区乡村医生培训开展情况进行抽查和评估。
附件:2019年北京市乡村医生岗位培训大纲
北京市卫生健康委员会
2019年4月3日
(联系人:科教处 王凯峰,北京医学教育协会 朱雅洁;
联系电话:83970663;63170029)
附件
2019年北京市乡村医生岗位培训大纲
一、培训目标
通过培训,熟悉和掌握农村常见病、多发病的主要发病原因、临床表现、诊断要点、防治原则、基本处理措施和转诊指征,提高乡村医生对农村常见病、多发病的初步诊断、处置和转诊的能力;掌握传染病(部分)的病原学和发病机制、临床特点、处理和预防,提高乡村医生对法定传染病疫情和突发公共卫生事件初步判断、报告、信息收集和协助进行应急处理与管理能力。
二、培训对象
在北京地区村卫生室及社区卫生服务站工作的持有《乡村医生执业证书》或《执业(助理)医师证书》的在岗乡村医生。
三、培训内容、要求与学时分配
参考学时:131学时(理论讲授51学时,进修80学时)
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单元 |
细目 |
内容要点 |
要求 |
学 时 |
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讲授 |
操作 |
进修 |
合计 |
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第一部分 常见症状 |
1.发热 |
1.概述 |
熟悉 |
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2.常见病因和临床特点 |
掌握 |
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3.诊断思路 |
掌握 |
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4.处理原则 |
掌握 |
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5.转诊指征 |
掌握 |
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2.皮疹 |
1.概述 |
熟悉 |
1 |
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2.常见病因 |
熟悉 |
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3.临床特点 |
熟悉 |
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4.诊断思路 |
掌握 |
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5.处理和转诊 |
掌握 |
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第一部分 常见症状 |
3.水肿 |
1.概述 |
了解 |
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1 |
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2.常见病因和临床特点 |
熟悉 |
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3.诊断思路 |
熟悉 |
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4.处理原则 |
掌握 |
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5.转诊指征 |
掌握 |
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4.发绀 |
1.概述 |
熟悉 |
1 |
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1 |
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2.常见病因及临床特点 |
熟悉 |
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3.诊断思路 |
熟悉 |
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4.处理原则 |
掌握 |
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5.转诊指征 |
掌握 |
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5.结膜结膜充血 |
1.概述及常见病因 |
了解 |
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1 |
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2.临床特点及意义 |
熟悉 |
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6.耳聋与耳鸣 |
1.概述 |
了解 |
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1 |
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2.常见病因 |
了解 |
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3.临床特点及意义 |
熟悉 |
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7.鼻出血 |
1.概述 |
了解 |
1 |
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2.常见病因及临床特点 |
熟悉 |
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3.诊断思路 |
掌握 |
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4.处理 |
掌握 |
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5.转诊 |
掌握 |
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8.口腔溃疡 |
1.概述 |
了解 |
1 |
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1 |
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2.常见病因 |
了解 |
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3.临床特点及意义 |
熟悉 |
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9.牙痛 |
1.常见病因 |
熟悉 |
1 |
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1 |
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2.临床特点 |
熟悉 |
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3.处理和转诊 |
掌握 |
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10.咽痛 |
1.概述 |
熟悉 |
1 |
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1 |
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2.常见病因 |
熟悉 |
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3.临床特点 |
熟悉 |
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4.诊断思路 |
掌握 |
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5.处理和转诊 |
掌握 |
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11.吞咽困难 |
1.概述 |
了解 |
1 |
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1 |
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2.常见病因和临床特点 |
熟悉 |
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3.诊断思路 |
熟悉 |
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4.处理原则 |
掌握 |
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5.转诊指征 |
掌握 |
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12.咳嗽与咳痰 |
1.概述 |
熟悉 |
1 |
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1 |
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2.常见病因和临床特点 |
熟悉 |
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3.诊断思路 |
熟悉 |
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4.处理原则 |
掌握 |
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5.转诊指征 |
掌握 |
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第一部分 常见症状 |
13.咯血 |
1.概述 |
了解 |
1 |
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1 |
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2.常见病因和临床特点 |
熟悉 |
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3.诊断思路 |
掌握 |
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4.处理 |
掌握 |
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5.转诊指征 |
掌握 |
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14.呼吸困难 |
1.概述 |
掌握 |
1 |
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1 |
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2.常见病因和临床特点 |
熟悉 |
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3.诊断思路 |
掌握 |
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4.处理 |
掌握 |
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5.转诊指征 |
掌握 |
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15.胸痛 |
1.概述 |
掌握 |
1 |
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1 |
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2.常见病因和临床特点 |
熟悉 |
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3.诊断思路 |
掌握 |
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4.处理和转诊 |
掌握 |
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16.心悸 |
1.概述 |
了解 |
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1 |
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2.常见病因 |
熟悉 |
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3.临床特点及意义 |
掌握 |
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17.恶心与呕吐 |
1.概述 |
掌握 |
1 |
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1 |
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2.常见病因 |
熟悉 |
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3.临床特点 |
熟悉 |
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4.处理原则 |
掌握 |
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5.转诊指征 |
掌握 |
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18.黄疸 |
1.概述 |
熟悉 |
1 |
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1 |
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2.常见病因 |
熟悉 |
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3.临床特点 |
熟悉 |
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4.诊断思路 |
掌握 |
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5.处理和转诊 |
掌握 |
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19.腹痛 |
1.概述 |
熟悉 |
1 |
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1 |
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2.常见病因 |
熟悉 |
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3.临床特点 |
熟悉 |
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4.诊断思路 |
掌握 |
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5.处理和转诊 |
掌握 |
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20.腹泻 |
1.概述 |
熟悉 |
1 |
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1 |
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2.常见病因 |
熟悉 |
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3.临床特点 |
熟悉 |
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4.诊断思路 |
掌握 |
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5.处理原则 |
掌握 |
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6.转诊指征 |
掌握 |
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21.便秘 |
1.概述 |
了解 |
1 |
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1 |
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2.常见病因 |
熟悉 |
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3.临床特点及意义 |
熟悉 |
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第一部分 常见症状 |
22.呕血与便血 |
1.概述 |
熟悉 |
1 |
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1 |
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2.常见病因 |
熟悉 |
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3.临床特点 |
熟悉 |
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4.诊断思路 |
掌握 |
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5.处理和转诊 |
掌握 |
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23.尿频、尿急与尿痛 |
1.概述 |
熟悉 |
1 |
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1 |
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2.常见病因和临床特点 |
熟悉 |
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3.诊断思路 |
熟悉 |
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4.处理原则 |
掌握 |
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5.转诊指征 |
掌握 |
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24.血尿 |
1.概述 |
熟悉 |
1 |
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1 |
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2.常见病因和临床特点 |
掌握 |
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3.诊断思路 |
掌握 |
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4.处理原则 |
掌握 |
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5.转诊指征 |
掌握 |
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25.阴道出血 |
1.概述 |
了解 |
1 |
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1 |
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2.常见病因 |
熟悉 |
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3.临床特点 |
熟悉 |
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4.诊断思路 |
掌握 |
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5.处理和转诊 |
掌握 |
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26.腰腿疼 |
1.常见病因 |
掌握 |
1 |
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1 |
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2.临床特点及意义 |
掌握 |
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3.处理和转诊 |
熟悉 |
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27.关节痛 |
1.常见病因 |
掌握 |
1 |
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1 |
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2.临床特点及意义 |
掌握 |
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28.头痛 |
1.概述 |
熟悉 |
1 |
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1 |
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2.常见病因和临床特点 |
熟悉 |
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3.诊断思路 |
熟悉 |
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4.处理原则 |
掌握 |
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5.转诊指征 |
掌握 |
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29.抽搐 |
1.概述 |
了解 |
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1 |
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2.常见病因 |
熟悉 |
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3.临床特点和意义 |
熟悉 |
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4.处理和转诊 |
掌握 |
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30.眩晕 |
1.概述 |
了解 |
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2.常见病因 |
熟悉 |
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3.临床特点和意义 |
掌握 |
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31.晕厥 |
1.概述 |
了解 |
1 |
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1 |
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2.常见病因 |
熟悉 |
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3.临床特点和意义 |
熟悉 |
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32.意识障碍 |
1.概述 |
熟悉 |
1 |
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1 |
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2.常见病因 |
熟悉 |
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3.临床特点 |
熟悉 |
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4.诊断思路 |
掌握 |
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5.处理原则 |
掌握 |
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6.转诊指征 |
掌握 |
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33.失眠 |
1.概述 |
了解 |
1 |
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1 |
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2.常见病因和临床特点 |
熟悉 |
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3.诊断思路 |
熟悉 |
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4.处理原则 |
掌握 |
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5.转诊指征 |
掌握 |
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第二部分 传染病知识
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1.感染性腹泻 |
1.腹泻分类 |
了解 |
3 |
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3 |
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2.传染源和传播途径 |
了解 |
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3.临床表现 |
熟悉 |
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4.诊断依据 |
掌握 |
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5.治疗和预防 |
掌握 |
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2.细菌性痢疾 |
1.概述 |
熟悉 |
3 |
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3 |
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2.临床表现 |
熟悉 |
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3.实验室检查 |
熟悉 |
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4.诊断和治疗原则 |
掌握 |
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5.预防 |
掌握 |
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3.手足口病 |
1.概述及流行情况 |
了解 |
3 |
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3 |
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|
2.病原学及流行病学 |
熟悉 |
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3.临床特点和表现 |
熟悉 |
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4.诊断和鉴别诊断 |
掌握 |
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5.处置流程和治疗 |
掌握 |
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6.预防 |
掌握 |
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4.诺如病毒 |
1.概述 |
熟悉 |
3 |
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3 |
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2.诺如病毒的传播途径和感染途径 |
熟悉 |
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3.临床特征 |
掌握 |
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4.治疗原则 |
掌握 |
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5.预防原则 |
掌握 |
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5.急性出血性结膜炎 |
1.概述 |
熟悉 |
3 |
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3 |
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2.临床特征 |
熟悉 |
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3.治疗原则 |
掌握 |
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4.预防 |
掌握 |
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6.人感染H7N9禽流感 |
1.概述 |
熟悉 |
3 |
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3 |
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2.临床表现和诊断标准 |
熟悉 |
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3.治疗原则 |
掌握 |
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4.预防原则 |
掌握 |
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总计学时 |
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