世间“最尴尬”的事情莫过于想尿却尿不出来的感觉...... 尿不尽感，通俗讲就是有排尿的感觉但尿不出来，是尿路感染的典型症状之一，男女均可出现。 尿不尽感的原因 （1）膀胱刺激症状： 各种泌尿生殖道炎症会刺激膀胱引起尿意，但膀胱内无尿液充盈，就会出现有尿意但排不出尿的情况。 （2）异物和肿瘤： 膀胱结石、输尿管末端结石、膀胱肿瘤等亦会反复刺激膀胱引起尿不尽感。 （3）下尿路梗阻： 前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈纤维化等疾病会使病人出现排尿困难，残余尿增多，长此以往，膀胱内尿液充盈和刺激产生尿意，出现尿不尽感。 尿不尽相关疾病有哪些 01 泌尿系感染 泌尿系感染的典型表现是膀胱尿道刺激征；主要指的是尿频、尿急、尿痛等症状，主要是因为细菌从尿道口进入到尿道后产生膀胱尿道黏膜损伤，尿液经过时就会出现上述症状，严重者可能出现血尿和发热等。 尿常规和尿培养可辅助临床判断。 02 特殊泌尿系感染 腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱结核、前列腺炎等相关特殊的炎症也会引起尿不尽感。 这些疾病相对专业性较强，需要专科就诊才能明确诊断。 03 异物刺激 最常见的就是膀胱及输尿管末端结石；膀胱结石和输尿管末端的结石嵌顿刺激膀胱三角区，可以出现典型的膀胱刺激症状。输尿管结石通常可伴有肾绞痛和血尿，还可能伴恶心呕吐等消化道症状，而膀胱结石可伴有排尿中断。 尿常规、泌尿系超声可辅助临床判断。 04 肿瘤 当膀胱肿瘤侵及肌层或膀胱肿瘤位于三角区时，肿瘤会反复刺激从而出现膀胱刺激征，此外，该疾病的典型表现为无痛全程肉眼血尿。尿道癌、前列腺癌亦可有不同程度的尿不尽感。 泌尿系超声、泌尿系CT和膀胱尿道镜可辅助临床判断。 05 下尿路梗阻 下尿路梗阻病人会出现排尿困难，残余尿增多，长此以往，膀胱内尿液充盈和刺激产生尿意，出现尿不尽感。此外，排尿困难、间断性排尿、尿等待等亦是该病的典型表现；对于男性而言，常见的下尿路梗阻为前列腺增生所致，而对女性则主要是膀胱颈抬高，膀胱颈纤维化等。 泌尿系超声（包括残余尿）、尿流动力学检查可辅助临床判断。 一般要如何治疗呢？ 明确病因是治疗的关键，需要结合患者的症状和辅助检查协助诊断后采取相应治疗措施。比如因炎症感染导致的尿不尽，原则上以消炎为主；结石或肿瘤引起的，需要手术治疗。 总体来讲轻度症状可以用药控制，重度或用药效果不好则需要考虑手术。 关于日常注意事项 对于女性——预防膀胱炎很关键，膀胱炎主要是细菌感染，容易发生急性膀胱炎。 1、平时应多喝水、多运动，增强免疫力； 2、保持会阴部清洁，避免局部细菌逆行感染，特别是女性在月经期，房事前后，人体的免疫力低下，都有可能诱发膀胱炎； 3、更年期的女性，因为雌性激素水平降低，可以在局部涂抹雌激素软膏，可以改善阴道内环境，增加乳酸杆菌的数量并清除致病菌，降低繁殖的能力，可以有效地减少膀胱炎的发生率。 对于男性——预防前列腺炎是关键： 1、多饮水多排尿，浓度高的尿液会对前列腺产生一些刺激，长期不良的刺激对前列腺有害。多饮水不仅可以稀释血液，还可有效稀释尿液的浓度； 2、不憋尿； 3、注意节制性生活，避免前列腺反复充血，给予前列腺充分恢复和修整的时间； 4、多放松，作息规律，禁忌久坐也是生活调理很重要的一部分。 总之，尿不尽感是泌尿外科疾病的常见信号，一旦出现上述症状，需要及时就诊泌尿外科门诊，完善相关检查，明确病因是治疗的关键。
