- 发布日期：2022-12-07
- 来源：北京市卫生健康委员会
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12月7日，北京市召开第430场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会。北京市卫生健康委党委书记钟东波就“新十条”政策实施后，如何保障市民的正常就医需求以及出现发热等症状，能否得到及时的康复指导支持等回答记者提问。
Q&A
问：有网民反映，近期到发热门诊和急诊就诊，经常会遇到医院停诊的情况，想问一下，“新十条”政策实施后，如何缓解这一问题，保障市民的正常就医需求？
答：近期，随着疫情形势发展，患者到发热门诊就诊需求增加，部分医疗机构出现阳性感染者后，需要进行消杀，所以市民到发热门诊、急诊就医时，存在因涉疫停诊的现象。为了更好保障市民的正常就医需求，我们坚持以人民健康为中心，结合防控形势，立足患者需求，科学统筹资源，进一步优化调整服务措施，最大限度保障人民群众的基本医疗服务：
一是发热门诊和急诊应设尽设、应开尽开。各区按照《发热门诊设置管理规范》相关要求设置足够的发热门诊，有条件的二级以上医院均设置发热门诊，各综合和专科医院按照医疗机构基本标准开设急诊，配足医医疗力量；全市所有已开设的发热门诊和急诊原则上24小时提供服务，做到“应设尽设”“应开尽开”，最大限度保障群众就医需求。
二是全力确保正常医疗服务不中断。发热门诊、急诊或门诊接触阳性感染者，1小时内将其转入隔离病区；阳性感染者转出后，对其涉及诊室空间立即进行消毒并尽快恢复使用，以单个诊室为单位精准划定封管控范围，最大程度缩小疫情对医疗机构的影响范围；建立医务人员“白名单”制度，减少医务人员在岗人员减员，保障日常诊疗力量储备，确保正常医疗服务不中断。
三是切实保障急危重症患者救治。对于急危重症患者，发热门诊和急诊不得以诊区接诊阳性感染者、无核酸检测证明等原因拒诊；在常规诊区外设置备用应急诊疗区，用于抢救急危重症患者；急诊、透析室、手术室、重症监护室、分娩室、产科和新生儿病房等“非必要不封控”，保障患者生命健康安全。
四是倡导互联网+医疗服务。市民朋友如果有非紧急的就医需求，可以选择互联网+医疗的形式就诊。具备条件的医疗机构可通过远程指导、互联网医疗等线上+线下相结合的方式，为常见病、慢性病复诊患者及居家人员等提供线上开药、在线结算、药品配送等服务；三级医院通过远程医疗的方式，加强对基层医疗机构的会诊指导，确保为老百姓提供便捷可及、安全可靠的互联网医疗服务。
在此，希望市民朋友理解新冠病毒的特点，理解支持优化调整的措施，同心抗疫，携手努力，共同守护人民群众的生命安全和身体健康。
Q&A
问：您刚才发布了“轻症和无症状感染者可居家隔离康复”措施，请问如果居民出现发热等相关症状，能否得到及时的康复指导支持，能否在就近的基层医疗卫生服务机构就诊？
答：随着防控政策调整优化，90%以上感染者为无症状和轻型感染者，可居家隔离康复，是更符合疾病特点的防控方式。基层医疗卫生服务机构是我们公共卫生服务的网底，也是人民健康的“守门人”。目前北京市共有社区卫生服务中心（站）、门诊部、村卫生室等各类基层医疗卫生服务机构10684个，覆盖每一个街道乡镇，拥有基层卫生人员90654人。为了有效支持居家隔离感染者的自我医疗，保障居民健康安全，我们优化了基层医疗卫生服务四项措施，切实保障居民基本卫生服务需求。
一是为居家隔离人员提供康复指导。对于居家人员亟需的新冠疾病防治知识、居家康复、药物使用方面进行科普宣传，指导居民进行抗原自测；通过“互联网+医疗”等多种线上线下相结合方式，对居家康复人员进行巡查指导和健康监测，必要时通过三级医院的远程医疗方式进行会诊指导。
二是为居家隔离人员提供转诊服务。如果阳性感染者病情加重，基层医务人员在做好科学防护下，可开展上门巡诊，评估感染者健康情况并及时处置。如阳性感染者需要外出诊治时，根据患者病情及意愿，做好联系对接，通过自驾车、120急救车或志愿车队等方式，及时转至医院进行治疗。
三是为居民提供就近购药就医服务。有条件的基层医疗卫生服务机构均设置发热门诊或发热哨点，配备充足的医疗力量，满足患者的就医需求；具备条件的基层机构在加强防护基础上可接诊有发热等11类症状的患者，提供开药及相应诊疗服务，为居民就医提供便利；对超出基层诊疗能力的患者，及时转诊至医院发热门诊治疗；对诊断后可居家的轻症患者，告知患者闭环返回进行居家隔离康复，并提供健康指导。
四是充实基层医疗服务力量。为了强化基层服务能力，支持居家隔离人员自我医疗，我们通过医联体统筹、医护多点执业以及多种途径招募等方式，补充医务人员到基层医疗卫生服务机构工作，满足居民居家隔离康复和到基层医疗卫生服务机构看病就医的需求。
市民朋友，疫情发生以来，广大基层医务工作者，长期战斗在防控一线，十分辛苦，也希望市民朋友一如既往地理解支持配合基层医务工作者的工作，共同守护好自己及家人的身体健康。