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海淀区大力推进社区卫生服务体系建设
  • 发布日期:2006-12-18
  • 来源:海淀区卫生局
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  •   加快发展社区卫生服务是北京市委、市政府2006年的工作重点,为全面贯彻落实市委、市政府《关于加快发展社区卫生服务的意见》,海淀区已制定、完善了符合区情的配套文件并贯彻落实,就完善本区社区卫生发展规划、明确社区卫生服务发展思路、切实解决社区卫生服务有偿用房问题和公共卫生经费投入不足问题,以及狠抓薄弱环节,建立完善的社区卫生服务网络等都提出了明确的政策措施。在工作实践中,主要抓了以下几方面工作。
      一、强化政府责任,建立统筹发展社区卫生服务的良好工作格局。海淀区创新管理机制,进一步强化发展社区卫生的政府责任,明确了由区政府统一领导、有关部门密切协调配合、街道乡镇统筹发展、社会广泛参与、医疗卫生机构具体实施的工作机制。加强社区卫生服务工作的领导与管理,成立了海淀区社区卫生工作领导小组,在区卫生局增设“社区卫生服务管理办公室”,增加5个行政编制,作为领导小组的具体办事机构,统筹管理全区社区卫生工作,重点履行管宏观、做规划、定政策、抓监管的职责。社区卫生服务机构在各街道、乡镇“公共卫生协调管理委员会”和卫生总监的区域统筹领导下,作为区域公共卫生和基本医疗服务的平台,承担预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导与咨询“六位一体”功能。
      二、明确社区卫生服务发展的思路和目标。在海淀区《加快发展社区卫生服务的实施意见》和设置规划中明确了坚持公共医疗卫生的公益性、政府主导、鼓励社会参与、统筹发展、改革创新、强化监管,全行业管理、属地主体责任等原则和思路,确定了社区卫生服务的发展目标是:到2008年,建成城乡统筹发展、服务网络健全、人员素质较高、服务功能完善、运行机制科学、监督管理规范、保障措施有力的社区卫生服务体系。城乡居民可在社区享受到安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务,有效缓解群众看病难、看病贵问题,基本形成“大病到医院、小病、康复在社区”的医疗卫生服务格局。
      三、切实加快社区卫生服务的建设步伐。2006年,海淀区制定并实施了《社区卫生服务机构设置与建设规划》。预计到2008年6月底,完成50个社区卫生服务中心、178个社区卫生服务站的设置与标准化建设及设备配置工作。实现全面覆盖人口、全面覆盖城乡,城镇、北部地区的居民分别出行15、20分钟可及社区卫生服务的目标。
      为确保社区卫生服务中心(站)规划设置和标准化建设工作按时、保质、保量完成,海淀区成立了以主管副区长挂帅的“社区卫生服务机构规划建设协调领导小组”,建立了建设项目行政审批绿色通道,加快了社区卫生服务机构的设置进度。2006年,全区新设置社区卫生服务中心4所、社区卫生服务站31所,截至年底共建成45所社区卫生服务中心、113所社区卫生服务站,分别完成了总体规划设置任务的90%和64%。
      为给社区卫生服务的发展建设提供良好的政策支持环境,海淀区建立了财政专项拨款制度。一是2006年预算安排社区卫生经费约5460万元,户籍人口人均28元,常住人口人均21元。计划到2007年提前实现市政府规定的对社区公共卫生经费拨款不低于常住人口年人均25元的标准。二是引导和支持重点项目建设。预计安排专项资金2亿元用于社区卫生服务机构标准化建设及设置配置。三是加大对社区卫生人才培养专项经费投入力度。按照每人每年不低于300元的标准,安排社区卫生人员培训经费。2006年已安排培训经费约41万元。四是起草了《政府购买公共服务指导意见》并进行了积极尝试。2007年将正式由政府购买非区属社区卫生服务机构提供的公共卫生服务。五是出台了《构建和谐社区服务体系项目资金管理暂行办法》和《社区卫生用房补助实施细则》。建立部门协作机制,多渠道解决社区卫生用房,确定统筹利用社会资源、整合区属房屋资源、居住区配套建设、政府投资建设、财政补助房租等多种实现途径,2006年共投入242万余元对区属社区卫生服务站标准面积房租给予了财政补偿。
      为确保新设置的社区卫生服务机构及时纳入医保定点范围,海淀区建立了社区卫生服务机构准入验收和医保定点初审的同步联动审批机制。目前,全区所有社区卫生服务中心和77%的社区卫生服务站已纳入医保定点医疗机构范围,占全区医保定点医疗机构的61%。扩大了社区卫生服务用药报销范围,在部分社区卫生服务机构放宽了治疗高血压、糖尿病等慢性病的限级使用药品共计5类22种。在羊坊店社区卫生服务中心和世纪坛医院间开展了双向转诊试点,并对区属4所二级医院与北部7所社区卫生服务机构(乡镇卫生院)双向转诊提供了充足的政策支持和保障。
      注重加强人才培养和社区卫生服务队伍建设。制定了全科医学培训五年规划,完善多种形式、多种层次的全科医师教育培训框架。作为全市首家全科医学培训“三个一”工程试点区,预计完成全科医学各类人员13个岗位4000余人次的学习培训。设立了世纪坛医院市级全科医学培训基地和中关村医院、区疾病预防控制中心、航天中心医院等一批区级社区卫生培训基地。
      注重内涵建设,进一步完善服务功能。全区社区卫生服务中心均建立了传染病专用诊室和隔离留观室,建立了23  个社区急救站(点);开展了慢性非传染性疾病的系统管理,有针对性地对社区居民的健康问题进行了干预管理;制定了社区公共卫生服务项目规范,调整疾病预防控制、预防保健机构的功能;开通了“海淀区数字社区健康网站”,为群众提供便捷的社区卫生信息服务,传播健康知识。
      严格规范准入,强化监管力度。海淀区制定了《社区卫生服务管理办法》和《社区卫生服务绩效考核管理办法》。开展了绩效考核,规范社区卫生管理与服务行为。发挥街道办事处、乡镇政府、社区居(村)委会、群众的监督作用,保证社区卫生服务的公益性质。