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北京市医疗机构预约挂号工作逐步拓展
  • 发布日期:2009-11-12
  • 来源:北京市卫生局
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  •   从今年的9月开始,北京市卫生局对医院开展预约挂号工作提出具体要求,重点放在社区转诊预约和复诊预约,并聘请了社会监督员对全市三级医院预约挂号工作进行了跟踪暗访。
      
      从暗访情况看,预约挂号总体开展情况比9月初有了较大幅度的改进,具体反映在:
      一是三级医院电话预约挂号服务实现了全覆盖,大部分医院延长了电话预约挂号开放时间,中午不休息提供预约挂号服务,并进一步扩大预约号源投放数量,满足患者预约需求。为吸引患者预约挂号,部分医院(如北京友谊医院、北京天坛医院、北京积水潭医院、首都儿科研究所等)还取消了3元预约服务费。
      
      二是复诊预约挂号工作得到进一步推进。如北京大学人民医院在全院各科室开展了出院病人复诊预约挂号工作,并针对产科就诊孕妇每月复诊的特点,将专家号和普通号的预约时间延长至一个月。
      
      三是部分三级甲等医院积极开拓思路,提供预约服务新模式。如北京协和医院依托联通114平台开通了电话预约服务,患者5分钟之内即可完成预约挂号,且拨打电话免费;北京朝阳医院和北京天坛医院开发了“社区转诊预约挂号网络平台”,通过信息化手段与对口支援社区之间建立了转诊预约联系。
      
      据统计,自9月1日启动预约挂号工作以来,截至9月30日,全市49家三级医院实际预约就诊挂号281843个,占实际就诊挂号的13.50%。预约就诊挂号中,普通号占36.99%,专家号预约占63.01%;窗口预约占49.03%,电话预约占25.16%,网络预约占3.65%,其它方式预约占22.16%;初诊预约占25.14%,复诊预约占63.46%,社区转诊预约占11.39%。初诊预约率达到5.81%,复诊预约率达到20.62%。其中,产科复诊预约率46.30%。口腔科复诊预约率80.94%。
      
      10月1日至10月31日,全市49家三级医院实际预约就诊挂号302701个,占实际就诊挂号的12.83%。预约就诊挂号中,普通号预约占39.83%,专家号预约占60.17%;窗口预约占44.00%,电话预约占22.28%,网络预约占2.91%,其它方式预约占30.82%;初诊预约占28.64%,复诊预约占71.26%,社区转诊占0.10%。初诊预约率达到6.16%,复诊预约率达到22.66%。其中,产科复诊预约率56.16%。口腔科复诊预约率81.88%。
      
      10月份与9月份比较,除社区转诊预约降低幅度较大外,其余各项预约比例基本相似。10月预约挂号数较9月有所增加。
      
      从统计数据分析,我市三级医院口腔科复诊预约较好,复诊预约率达到81.42%,特别是两个口腔专科医院全部实现了复诊预约。产科复诊预约还有差距,复诊预约率只有51.23%。全市三级医院整体复诊预约率为21.69%,离实现40%复诊预约率的目标还有一定差距。同时,由于体制和机制的原因,患者还不习惯首诊到社区,因此通过社区转诊预约的比例还不高,目前只占全部预约挂号的5.55%,尚未起到有效分流初诊病人的作用。
      
    目前,在预约挂号工作中,反映问题较多的还是患者对通过预约解决挂专家号难的期望值比较高,而对于普通号和专科号,很多患者认为可随到随挂,没必要预约,因此形成专家号预约难,普通号和专科号预约少的现象。在实际预约挂号数量中,专家号预约占到了6成多,普通号(含专科号)预约只有3成多。
      
      当前,专家号源的稀缺和群众心理需求现象是刚性矛盾,仅靠预约挂号是无法解决的。因此,我们也再次呼吁初诊患者尽量首诊到社区或首诊预约普通(专科)号就诊,在进行必要的检查后,再根据首诊医师的建议预约专家号或进行复诊预约,这样不但节约了自身就医成本和专家诊疗资源,也在提高自己就医效率的同时,使确需专家诊治的病人及时得到专家的诊疗服务。