调研期间，查看了中日友好医院医联体管理服务中心和安贞社区卫生服务中心医联体康复病区、神经内科病区人员、设备及运行等情况。

　　朝阳区东部医联体按照《朝阳区区域医疗联合体工作实施方案（试行）》（朝卫通字〔2013〕134号 ）于2013年12月26日正式成立。中日友好医院为核心医院，合作医院有3所三级医院、2所二级医院，11个社区卫生服务中心。服务范围覆盖常住人口150万左右，累计床位数约4460张。实现了跨隶属关系、跨资产所属关系的有效联合。此项工作得到了朝阳区财政局、人力社保局等有关方面大力支持。

　　为全面有效推进医联体工作，中日友好医院设立了医联体办公室，安排专人负责。并派出一名主任担任安贞社区卫生服务中心副主任、医联体责任主任。安排神经内科、康复科专家担任该中心病区主任，主要收治急性期后需要康复治疗的病人。从3月21日安贞社区卫生服务中心神经内科、康复科病房启动以来，已转诊7名患者，收治30余名康复期患者，体现了康复在社区的分级诊疗模式。

　　目前，安贞社区卫生服务中心医联体病区床位使用率达到90%，平均住院天数由过去的2—3个月，缩短至17天；次均费用由过去1.5万左右，减少至0.75万元左右。该中心实现了病房转型，逐步扩展为康复、神内、老年病特色的社区老年病医院，以病房的发展带动整个医院的业务建设，成为三级医院与养老机构的中间枢纽，搭建了安贞及和平街地区的老年康复网络；缓解了安贞社区居民到大医院挂号难，就诊难的问题，实现了分级分层的诊疗。

　　中日友好医院担任朝阳区东部医联体以来，虽然时间较短，但取得的成效十分令人鼓舞。主要有以下几个方面：

　　一是建立了责任主任制度。已向所辖医联体合作医院派驻9名责任主任，在社区服务累计62个工作日，进行业务培训和指导累计40余次 。初步形成双向转诊的内部循环。

　　二是派出了社区需要的专家人才。根据社区患者需求，向医联体内社区派出23名（含责任主任）具有专科诊疗特色的中青年专家。每周出诊半天，累计出诊150次、诊治患者1700人次，居民健康讲座，累计讲座10次 ，带教社区医生，累计业务指导60余次。为首诊在社区发挥较好的引导作用。

　　三是拓展了对社区医务人员的培训。中日医院对合作医院的培训范围从医联体扩到至朝阳区全部42家社区卫生服务中心，累计88人次。 免费接收医联体成员单位人员进修学习，累计30人次。对提高社区医务人员的服务能力和水平发挥了积极作用。

　　四是开展了医联体内的预约转诊。中日友好医院根据社区需求开放神内等30个科室每周300个专家号源。 9家社区卫生服务中心（太阳宫、香河园、安贞、亚运村、望京、东湖、来广营、奥运村、孙河）和2家二级医院（北京市老年病医院、北京首都国际机场医院），已通过预约转诊平台成功预约转诊患者100余人次。

　　五是推动了医联体内远程会诊。中日友好医院为社区患者提供放射影像、心电图、24小时心电监测的诊断咨询和会诊服务。已接通朝阳区卫生局信息中心卫生专网，建立朝阳区PACS、心电图、24小时心电监测远程会诊中心。 PACS、心电图会诊系统已于4月23日至4月30日试运行，累计完成63例影像会诊、48例心电图会诊。

　　在调研中我们感到，朝阳区政府及各有关部门对医联体建设工作高度重视，中日友好医院的领导和医务人员对承担医联体核心医院表现出了高度的责任感和使命感，充分体现了公立医院公益性质的要求，医联体建设的效果初步显现。下一步将针对医联体在推进过程中存在的一些困难和问题进行重点研究解决，以期使这项利国利民的新的医疗制度，不断完善，可持续地发展。

　　陪同调研的市财政局、市人力社保局有关部门负责同志对医联体建设提出了相关的建议。毛羽副主任最后强调，医联体工作是深化医药卫生体制改革的需要，是提高医疗服务保障能力的需要，是转变就医观念、建立新的医疗秩序的需要。希望中日友好医院医联体不断完善、深入推进医联体相关工作，为我市的医联体建设提供更好地经验。