为切实保障失能失智老年人群基本医疗需求，提升居家养老服务质量，近日，郎府社区卫生服务中心启动“医师、护师、药师上门巡诊送药”专项行动，组织医疗团队深入社区家庭，为失能失智老年人提供“送医、送药、送健康”一站式服务，将家庭医生签约服务落到实处，把温暖送到老人床前。

家庭医生在日常门诊中发现辖区一位失能失智老年人在糖尿病药物服用方法上存在困惑。经详细询问沟通了解到，老人有4年脑梗塞病史，需要将药物搅碎后服用，但是现在所服药品剂型不能完全粉碎，家属担心影响治疗效果。家庭医生了解老人的需求后，立即联系团队内护师、药师共同上门开展健康服务。全科医生为老人测量血压、血糖，听诊心肺，细致询问身体状况，根据血压血糖控制情况调整用药方案；药师针对老人慢性病用药情况，讲解药物服用时间、注意事项，避免错服漏服，并对老人药箱进行整理，为其更换适合搅碎服用的药品；护师对冬季流感预防、防坠床、压疮及糖尿病的健康知识进行了健康宣教。“以前去医院一趟要折腾半天，现在医生护士药师一起上门，太方便了！”老人的家属连连称赞。

此次联合巡诊服务以“家庭医生签约”为依托，整合医疗资源，实现多专业协同服务。家医团队每到一户，不仅开展义诊，为居民制定个性化健康管理方案，还针对慢性病患者，提供用药调整建议，对存在跌倒、压疮等风险的失能老人，现场指导照护技巧。未来，郎府社区卫生服务中心将持续深化医养结合服务模式，扩大巡诊送药覆盖面，让每一位行动不便的老年人都能享有“家门口的依靠”，真正实现“老有所医、老有康养”。