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内分泌科开展动态血糖监测
  • 发布日期:2022-08-29
  • 来源:北京市大兴区人民医院
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  • 近期胸外血管外科一名患者拟行下肢动脉相关手术,但因血糖控制不佳请内分泌科会诊,由于处于围术期,所以会诊医生为患者使用新型的动态血糖仪。动态血糖监测不是直接监测血糖,而是通过葡萄糖感应器监测皮下组织间液的葡萄糖浓度而间接获知血糖水平的监测技术,故需要每天进行数次指尖血糖的校正,通过2-3次血糖校正后,动态血糖仪的显示可基本和指尖血糖持平。动态血糖可全天可记录约288个血糖值,通过“小贝壳”传输血糖数据至电脑或手机上,在屏幕上直观地显示24小时血糖情况,能够更全面地反映出患者血糖的波动趋势。还可设置报警血糖值,若血糖过低或过高可通过电脑或手机发出声音做出预警,提醒医护人员及时予以处理,避免术后禁食水时期引起低血糖的发生,提高患者手术期间安全性。动态血糖仪的探头可放置在腹部及上臂外后侧,不影响手术时的消毒,如下肢动脉造影时需要有X线的照射也不影响动态血糖的工作。费用方面,动态血糖监测在围术期也可通过医保报销。

    动态血糖仪在安装后,每日会由内分泌科医生早晚查房。内分泌科医生会根据屏幕上显示的血糖谱图,明确患者血糖变化趋势,根据血糖波动情况及时调整降糖方案。新型动态血糖仪可显示探头剩余时间,到期及时拆除。通过一周的查房,医生及时调整降糖药物剂量,患者血糖控制平稳,达到预期效果。

    目前新型动态血糖仪已经投入到临床使用中,尤其适用于避免严重低血糖发生的患者,如孕妇及围术期患者,通过内分泌医生每日查房调整用药,显著提高患者血糖血达标情况。