“有爱，有未来”，这是国家卫生健康委妇幼司在2016年为世界早产日定义的中文永恒主题。

据世界卫生组织2014年报告显示，全球每年约出生1500多万早产儿，这个数字持逐年上升趋势。在中国，每年早产儿的出生率约为7%-10%，都是未能完成37周妊娠，出生体重在2500g以下，各器官功能和适应能力较差，需要给予特殊护理的小宝宝。而胎龄小于28周的胎儿，我们称之为超早产儿。

“世界很大，我却很小，小到和爸爸妈妈的手掌一样大。亲爱的爸爸、妈妈，请不要因为我小，就丢下我，我可以坚持下来......”

如果他们会说话，这也许就是早产宝宝的心声吧。

“早到小天使”丫丫的生命奇迹

六一儿童节到了，在北京妇产医院新生儿科的病房里，“早到”的小天使们被医护人员精心地照顾着，他们努力地让自己快快长大，为的是早一天投入妈妈的怀抱。这里的医护人员日夜陪伴着他们，为的是帮每一个顽强的小生命闯关成功，健康出院。有一个小姑娘，她叫丫丫（化名），也曾是一名住院治疗的超早产儿。

2018年夏天，妈妈陈希（化名）在孕期25周生下了她，这是陈希的第二个宝宝，当时的体重仅有780g，所有新生儿合并症都在她小小的身躯中体现出来。孩子的主管医生新生儿科副主任医师寇晨大夫在回忆中说道：“当时孩子的皮肤薄如蝉翼，手臂细得让人不忍触碰，妈妈因为胎膜早破已经保胎20天了，还是没能把孩子保到足月。”

小丫丫刚刚降生就要面临生与死的考验，严重的宫内感染，加上极早产多脏器功能发育的不完善，让救治难度陡然提升。寇晨说：“我将孩子的情况如实告诉家长，但让我没想到的是，孩子妈妈特别坚强，爸爸毅然决定无论怎样，都要救孩子！如果说照顾早产儿的过程好比一场马拉松，那我们就是她的陪跑者和领路人，我尽最大的力量期待奇迹的发生。”

小家伙一入院就经历了呼吸窘迫以及严重感染，保温箱、监护仪、呼吸机、抗生素、肺表面活性剂…几乎用全了最高级的治疗，即便如此，孩子2周内的病情也是一波三折。先是宫内感染和颅内出血，胃肠发育不成熟导致喂养不耐受，肺部病变的不断加重致使呼吸机的参数很难下调，而动脉导管的开放又造成了循环功能不稳定，每隔6-8个小时，新生儿科马建荣主任和护士长韩冬韧就要带领团队对孩子的病情进行讨论，再决定下一步的治疗方案。

经过新生儿科医护团队精心的治疗与照护，小丫丫终于在3周左右后病情趋于平稳，颅内出血进入吸收期，呼吸机参数下调顺利，动脉导管关闭，喂养量也较前有所提升。看似一切都朝着顺利的方向发展，可是由于孩子太小，免疫功能发育不成熟，身体再次出现感染，于是又是一轮披荆斩棘，经过对症治疗，感染得到了控制。随着奶量不断地增长，丫丫的体重每天都在一点点的增加，90多天后，丫丫身体条件达标，可以出院了！

寇晨大夫说：“记得第一眼看见时，孩子的病情危重，生命体征不平稳，出于对生命的尊重与白衣的责任，我给自己的要求就是不放弃任何一丝希望，孩子的娇嫩和家长对我们的信任就是动力。如今，看到她可以像其他孩子一样，唱歌跳舞，背起书包，走进幼儿园，我特别欣慰，也很自豪。”

随访是对早产儿治疗的延续

许多早产儿即使有幸生存下来，因为缺乏正确的早期照护和干预，也将面临发育落后的风险，所以，定期随访成为早产儿健康成长必不可少的环节，也是对早产儿给予治疗的延续。

丫丫的随访检查治疗任务接力给了新生儿科张巍主任。“孩子在当时的情况看，除了基础恢复，还有卵巢囊肿、肾结石等一系列问题，所以随访的频率比较高，时间也比较长，一直到3岁。这个过程是艰辛的，需要医生和家长双配合，每一次随访，我都要看孩子长了多少肉，吃了多少奶，不能多也不能少，还要针对孩子的疾病问题给予治疗。丫丫的神经系统发育的不错，加上家长的细心呵护，孩子追赶得很快。”

张巍主任回顾了孩子的成长，她说：“随着生育政策的放开，高危孕产妇比例增加，早产形势就会更加严峻。虽然宝宝的到来给家庭带了很多欢乐，但是早产的风险也带来一系列问题。导致早产的诱因有很多，比如孕产妇感染、多胎妊娠、妊娠期高血压、孕妇精神压力过大、营养不良等等，我们所能做的就是帮助孕妈妈做好围产期的保健，做好对早产儿的治疗与护理。”

为了宝宝健康，一直在努力

为了孩子的健康，新生儿科一直在努力着，这个团队历经了63年的发展与转变。每年救治新生儿患者约2000多例，其中危重症新生儿超过40%，抢救成功率达99.5%，极早产儿和超早产儿预后良好，存活率大于90%，各种并发症处于国内同类病种的低水平。      

去年，医院联合首都儿科研究所附属儿童医院合力组成多学科团队，形成综合性更强、专科能力更高水平的医疗服务联合体，做到从胎儿宫内治疗到出生复苏稳定，到生后急救转运，再到生后专科治疗和随访的全流程全方位服务流程，打造了北京市第一家产科-儿科“一站式服务”模式，为的就是更好地服务于特殊新生儿疾病患者。

截止目前，医院已经成功为30余例罕见病患儿提供了最好的医疗服务。

孩子长大后，要懂得感恩

六一前夕，我们对陈希进行了一次特殊的电话随访。电话那头，她表达着对医院新生儿科全体医护人员的感谢。当回顾到孩子的经历，她哽咽了，“我和爱人身体都很好，老大（哥哥）也很健康，万万想不到怎么就会这样......丫丫是在端午节那天出生的，当我看到她时，孩子那么小，没有呼吸，脸都是黑紫色，那一刻，我甚至想用自己的命去换她的世界。当时的我害怕极了，想了很多不好的事情。寇晨大夫一直在鼓励我，我就想万一不行，抱也要抱孩子一辈子，那种煎熬，只有妈妈能体会到。

直到有一天，寇大夫告诉我可以进病房去抱抱孩子的时候，我特别激动，但还是会害怕，怕见到宝宝的样子，怕说服不了自己对孩子的亏欠。可是我想错了，当我再次见到她，孩子长大了，小脑袋圆圆的，身色也恢复到足月儿的样子，半睁着眼睛看着我，那一刻，我把孩子抱在怀里，感受着她的心跳，和在我肚子里一样的亲切。这里面，不知道融入了医护人员多少心血与付出。”丫丫在最短的时间内追赶上了正常的孩子。

“张主任把丫丫当做自己的孩子一样，细致入微，远远超出了医患关系，甚至还会批评我、责怪我，她就像我的妈妈一样。”说到这，陈希笑了。

去年九月，丫丫上了幼儿园，看不出来任何问题，身高比其他小朋友还要高一些。两个可爱的孩子，凑了个“好”字，也是真的好！每年孩子生日，她都会带丫丫回来看看11楼的叔叔阿姨们。“等孩子长大了，我再告诉她这段经历，让她懂得感恩。”陈希说。

“您给了我信任，我还您生命的奇迹，您的爱，我们在守护”,这是北京妇产医院新生儿科全体医护人员想对孩子父母说的话。大手拉小手、天使护“天使”，我们将用爱和责任为小生命保驾护航，相信有爱，就有未来！

2022六一祝福语

新生儿科主任医师张巍

六一儿童节，祝丫丫小朋友及同龄宝宝拥有健康快乐的童年，幸福美丽的人生！

新生儿科副主任马建荣

有爱有未来，祝愿每个弱小的生命都能绽放出绚烂的花朵！

新生儿科副主任医师寇晨

每个宝宝都像一粒种子，愿你们能够将嫩绿的幼芽伸出地面，指向天空，快乐成长，幸福生活！