《医师周刊》报道吕军

2008年，吕军顺利拿到了硕士研究生学位，然后来到中国医科大学航空总医院就职。2010年，南郎家园社区卫生服务站中医内科的主任退休，吕军“闻讯赶来”，欣然接受了社区的工作安排。讲到这很多人可能会疑问，离开知名三级医院而选择社区应该是有“隐情”吧?没错，吕医生有着自己的考量，他说：“无论什么专业，学习的目的除了解决最起码的生存生活需求之外，就是要做点实事，确切地说得有所作为。医生这个职业重则救死扶伤，轻则排忧解难，社区的患者更多，给了我更大的发挥空间，也让我有了用武之地。”

医者仁心 以人为本

在社区百姓眼里，吕医生是一位和蔼可亲、值得信任的好医生，即使工作繁忙，脸上也总能洋溢着笑容。他说：“医学工作不同于其他职业，必须以人为本，要接地气，否则就做不好。”吕医生从事的是中医内科，但是来看病的患者未必都完全信任中医，此时就需要他的引导和解释。“当今医学发展迅速，西医是代表，很多患者也只相信西医。很多时候，我提出中医的观点来，还会得到患者的驳斥。其实，中医和西医都是医学的重要组成部分，两者思维方式不同，但是并不对立。中医讲究整体观念，而且也越来越规范，总体而言是值得信任的。当然，我也反对那些过度宣传中医疗效的说法，比如说中药没有副作用，这都太绝对了。”吕医生仔细介绍他眼里的中医与西医，“所以，每当患者提出质疑的时候，我总要按部就班地解释，尽可能消除他们的疑虑。”

曾经有一位患者犯了咳疾，治疗多日不见好转，辗转多家三级医院开药。结果药都吃完了，症状还没有消退，最后抱着试试看的态度来到了服务站。“中医是讲阴阳五行的，这个患者表征很明显，不过并不严重。我为他开具了七副中草药，非常便宜，而且只需用热水泡着喝即可。结果不到一个星期，患者就康复了。”吕医生说，“虽然患者生的是咳嗽小病，但是我也一样严格按照医书的推荐开药，效果好说明用药对症了。此前他对中医也不是特别了解，通过这次诊治经历，也有了全新的认识。”在吕医生眼里，中医并非无所不能，但是只要本着科学谨慎、以人为本的原则和心态，很多时候确实会有惊喜。

细致入微 赢得患者们的信任

众所周知，在社区疑难和惊险的患者还是相对较少，更多的是那些常见病和慢性病，以及普通人都会遇到的一些疑问。“每天来挂号的患者很多，其中有一部分并不是来看病，他们主要是咨询。比如老年朋友，他们的子女或朋友会买很多滋补品，像氨糖、鱼油、维生素和各种中成药制剂等，吃还是不吃及怎么吃，自己往往拿不定主意。于是就带到诊室，让我解答。其中一部分人来之前就查阅了各种资料，或者听过一些广播和报道，对这些药品、滋补品有所了解，因此还会抛出一堆问题来。毕竟是要吃到肚子里的东西，我不能随便回答，所以平时也会留意和积累，查看各种资料。”坊间因为吃错、滥用药品和滋补品的事件屡见报端，归根结底还是大众的辨别能力不足，凸显了社区医疗工作者的价值，“所谓健康守门人，就是帮助百姓把好第一道关。”吕医生如是说。

中医里有讲七情的变化，会对人体的脏腑器官产生影响，久而久之便会影响体质的变化。所以中医也强调“情志管理”。吕医生的强项是中医内科，同时也是一位“情志管理”的能手。半年前有一位体寒、尿频的患者来求诊，其实他已经在很多大医院看过了，无奈对各种药物有“歧视”，不愿意按时服药，总想着找一些别的方法。吕医生与他深入沟通了多次，得知经济条件一般，思维有些僵化，最后就教授他一套穴位按摩疗法，“无论遇到什么样的患者，我们都要站在他的角度看待问题。就像这位患者也有他的认知或者说难言之隐，我们要帮助他树立战胜病魔的信心，该治还得治。他的四肢发凉，即使是夏天也需要穿厚衣服，而且尿频，很明显是阳虚的症状。我教他按摩腹部和脚底的穴位，并且亲自示范。每天3-4次，每次20分钟。”吕医生说，“一个礼拜之后他找我复诊，说症状明显减轻了，我们都很高兴。现在他基本痊愈了，不过每隔一两个月还会来挂我的号，只是像老朋友一样聊聊自己的身体状态，他整个人都放松许多。”

医学发展至今，已经慢慢地从疾病医学转入健康医学，如何能使人不生病、少生病、生小病已经成为普遍的共识。吕医生目前正致力于“中医健康管理”实践，通过言传身教，帮助辖区居民管理好自己的健康。“百姓的健康需要全程全方位的管理，我们不能坐在办公桌前等患者，还有太多工作要谋划和实践。”吕医生对于未来充满了期待。