分娩时遭受的疼痛是大部分女性一生中遇到的最剧烈的疼痛,在分娩过程中通过精神疗法或物理治疗以减少疼痛正在成为越来越多的产妇的第一选择。那么,分娩镇痛会不会影响分娩?对产妇和宝宝会不会有害处?且听我们为您一一解答。
1.什么是分娩镇痛?
分娩镇痛也就是我们经常说的“无痛分娩”,是在以产妇及胎儿安全的原则下通过正确用药实现最大程度减轻疼痛的一种方法。分娩镇痛不影响子宫规律收缩,即可阻断分娩时的痛觉神经传递,从而达到减轻产妇分娩痛苦的目的。
2.分娩镇痛有哪些方法?如何实施?
分娩镇痛包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等;药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。临床上,分娩镇痛多指“椎管内注药麻醉镇痛”。分娩镇痛的原理是阻断疼痛等刺激进入脊髓和中枢神经。由经验丰富的麻醉医生将一微细导管置入腰段硬膜外腔,外接镇痛泵,通过此导管连续注射止痛药物,药物一般选择极低浓度的局部麻醉药和少量阿片类药物的混合稀释溶液。
3.分娩镇痛有哪些好处?
分娩镇痛可以有效缓解分娩过程中的疼痛,从而将不良反应降到最低,改善胎儿的血供和氧供,产妇清醒,全过程参与。分娩镇痛可以降低产妇因产痛引起的紧张状态,减少产妇分娩时的恐惧和产后的疲倦,第一产程得到充分休息,积攒体力以应对分娩,减少不必要的耗氧量,防止母婴缺氧的发生。其可控性强,安全性高,几乎不影响产妇的运动,产妇意识清醒,能主动配合、积极参与整个分娩过程。
4.分娩镇痛是不是容易造成产后腰背疼?
研究证明,分娩镇痛相关操作并不会增加产妇腰酸背痛的发生机会。产妇产后腰背痛跟以下几方面因素有关:1)孕期劳损:随着肚子和自身体重逐渐增加,孕妇腰部承受的压力也越来越大;2)生产过程拉伤:产妇生产时,腰部的肌肉及韧带都会受到巨大的牵拉,可能会造成急性劳损;3)未进行及时有效的产后康复训练以及带孩子熬夜,休息不好等因素。怀孕时良好姿势的维持及产后良好的复健,有助于减少产后腰酸背痛。
5.分娩镇痛对宝宝有不良影响吗?
分娩镇痛使用的麻醉药浓度仅相当于剖宫产药物浓度的1/10-1/5,通过胎盘的药物微乎其微,对胎儿无不良影响。
6.分娩镇痛会延长生产进程吗?
分娩镇痛一般不会使产程延长,良好的镇痛效果会使产妇精神放松有利于宫缩协调,有时还可加快产程,分娩镇痛对产程的影响很小,是可以放心选择的。
7.分娩镇痛增加剖腹产几率吗?
分娩镇痛的目的在于减轻自然生产过程中的疼痛和减少由此引发的不良生理反应。其可以使产妇更好的配合,无疑会降低剖腹生产的机率,但不能完全避免。胎儿脐带的压迫、胎儿心跳的窘迫异常和产妇异常的产前出血等紧急情况,均需要行剖腹生产。
8.什么时候开始分娩镇痛?
当进入第一产程后,子宫有规律收缩,即可实施分娩镇痛。
9.所有的产妇都能分娩镇痛吗?
分娩镇痛前,麻醉医生会对产妇的身体状况进行评估。评估内容主要包括病史(现病史、既往史、麻醉手术史、药物过敏史、合并症、特殊药物应用等)、体格检查,以及相关实验室检查(血常规和血小板计数、凝血功能检查等)。严重贫血、高血压病、心脏代偿功能不全者、脊柱畸形或伴有神经压迫症状的椎间盘突出症、穿刺部位存在感染、胎心监护异常等禁忌分娩镇痛。
10.分娩镇痛后一点儿都不疼吗?
疼痛是个人主观的感觉,因人而异,而止痛药物的给予可以精确定量。目前的技术可做到分娩疼痛减轻许多或完全不痛,这完全取决于产妇的要求和用药的反应。据我院统计,分娩镇痛后97%的产妇对镇痛效果表示满意。
11.我如何申请分娩镇痛?
产妇进入第一产程,子宫有规律收缩时,即可向助产士提出分娩镇痛的申请,只要符合条件,便可与麻醉医生联系,安排最佳的时间实施分娩镇痛。不一定非要等到产程进展过半,实在无法忍受痛苦时才提出,此时可能已经错过最佳时机。
12.分娩镇痛费用高吗?
收费主要包含麻醉操作和镇痛泵安置的操作费用、监护费用及在操作过程中的一次性用物使用收费与相关药物收费。根据每个患者的麻醉操作差异和监护时间长短差异,总费用在2000元左右。目前北京市生育保险项目尚未将分娩镇痛纳入其中。
舒适化分娩体验已经如雨后春笋般出现在全国各级医院,大兴区人民医院麻醉科将携手产科团队力量,通过优质、高效、人文的服务,为本地区孕妇提供安全、舒适、有尊严的分娩体验。


