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医疗扶贫故事丨给孩子一次“心”生的机会
  • 发布日期:2020-11-12
  • 来源:北京华信医院(清华大学第一附属医院)
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  •   “每一颗心脏都是独一无二的,有的肥胖,有的苗条;有的厚实,有的纤瘦;有的跳得快,有的跳得慢。没有两颗心脏是相同的。”这是英国著名心脏外科医生斯蒂芬•韦斯塔比所著的《打开一颗心》中的一段描述。

      重燃生的希望

      据统计,我国每年新增先心病患儿约15万例,先心病是危害儿童身体健康的重大疾病。而故事的主人公——约则的家乡四川省凉山彝族自治州,因海拔高,先天性心脏病的发病率相较于平原地区要高出2~3倍。约则的家处在“三区三州”深度贫困地区,家中有5个孩子,约则在出生2年后被诊断为复杂性先天性心脏病,年仅9岁的她,早早就被当地医院判了“死刑”。另外,20~30万元的治疗费用,对于约则的家庭来说,无疑是天文数字。

      就在约则父母决定放弃治疗的时候,北京华信医院(清华大学第一附属医院)心脏中心专家团队义诊的足迹踏进了大山,并得到中国光彩事业基金会的帮助。约则在父亲的陪伴下来北京华信医院(清华大学第一附属医院)住院接受治疗,从而迎来了她生命中最重要的一次转折。

      复杂病情显医术

      约则的病情极为复杂,内脏心房反位、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损、单心房、单冠畸形……。北京华信医院(清华大学第一附属医院)心外科专家李洪银主任治疗复杂危重先心病经验丰富,但约则特殊而复杂的病情,仍然让他陷入了深思……

      治疗复杂的心脏畸形,手术风险极高,但是如果不进行手术,随着年龄增长,约则就会出现严重缺氧,活动耐力会逐渐下降,甚至可能危及生命,预期寿命也非常有限。李洪银反复研究约则的术前检查,经过科内多次讨论后认为,约则目前具备手术指征,并制定了手术方案——右心室-肺动脉分流术(Rastelli手术),虽然风险极大,但心脏中心医护人员会全力以赴,给孩子一次重生的机会。光彩基金会的领导也非常支持北京华信医院(清华大学第一附属医院)的决定,为约则特批基金,全力以赴为她做好保障工作。

      无影灯下获“心”生

      10月27日,无影灯下的手术台上躺着一位9岁女孩,时针指向9:30,李洪银主任团队按照术前手术方案,正在有条不紊地实施精准手术。

      首先需要解决的是自制带瓣外管道的难题,李洪银在实施心内操作前,先巧妙地在20mmGore-tex血管上应用Gore-tex心包膜做了3个肺动脉瓣瓣叶,瓣叶的大小及缝合固定位置都非常精准。随着这一难题的解决,李洪银紧接着采用适宜大小的牛心包生物补片修补室间隔缺损,并建立内隧道;将主动脉隔至左室,重建左室流出道,横断主肺动脉,近心端缝闭;切除右室流出道异常肌束,将自制的带瓣叶人工血管连接于右室前壁到主肺动脉远端,修补单心房。一系列操作如行云流水,手术非常顺利。术中食道超声提示:室间隔补片完整,无残余分流,左右室流出道通畅,各瓣膜功能正常。术后窦性心律,循环稳定,约则转入心外监护室;术后6小时拔除气管插管,48小时后转入心脏中心二病房。

      术后,李洪银向等待已久的约则家属及基金会工作人员介绍:小约则心脏畸形被彻底矫治,重获新生!等孩子休养一段时间,恢复后可以像其他同龄健康的孩子一样学习、生活和玩耍……

      李洪银主任看望小约则

      午后的阳光照进病房,约则一双乌黑透亮的大眼睛闪烁着光芒,她浅浅的微笑,似乎融化了所有经历的困难。

      愿故事的小主人公往后余生,健康平安!