颈椎病的发病率随着年龄增加而显著提高。神经根型颈椎病是各型颈椎病中发病率最高的,是最为常见的一种类型,通常会引起颈肩部及上肢的疼痛、麻木等症状,严重影响病人的身体健康和生活质量。
41岁的钱先生在一年前开始出现颈部疼痛,并伴有左肩部至左手的放射性疼痛及麻木,曾就诊于多家医院,采取针灸、服药等保守治疗,症状未见明显缓解。近日,钱先生疼痛症状突然加重,来到潞河医院脊柱外科就诊,接诊医生王彦辉对他进行了全面的检查,结果发现其颈椎C3-4和C7-T1节段椎间盘突出,已对相应的神经根和脊髓造成了明显的压迫,需要立即手术治疗,否则压迫时间过久会造成症状加重及永久性伤害,甚至出现肢体瘫痪。神经根型颈椎病通常好发于C4-5、C5-6、C6-7三个节段,以往采用颈前路单一横切口术式即可解除临近三个节段的病变。临床上,C3-4或C7-T1节段发病的病例较少出现,而C3-4合并C7-T1节段的病例更是极为罕见,且因节段跨度大,常规单一横切口手术无法解决。
钱先生入院后,潞河医院脊柱外科团队对该病例反复、详细地进行了讨论,仔细分析了钱先生的病情、围手术期管理及手术方案,最终决定采用颈椎前路斜切口术式,为患者进行手术。斜切口术式的优点在于一个切口即可解除长节段、跨节段的脊髓压迫,尽量避免多切口可能造成的皮瓣坏死、伤口感染等问题;同时,前入路能切除椎间盘、骨赘等致压物,对椎管进行直接减压,减压彻底、广泛,并恢复生理弯曲。在脊柱外科、麻醉科、手术室等多科室紧密配合下,手术顺利进行。王彦辉医生亲自执刀为钱先生实施手术治疗,手术过程非常顺利,术中给予严密止血及神经保护,精准定位病变部位,用时仅2小时30分钟。术后第一天,钱先生颈肩部及左上肢疼痛、麻木等症状已明显减轻;术后两天,其不适症状完全消失。钱先生又重新露出了久违的笑容,一家人对潞河医院精湛的技术赞不绝口。目前患者恢复良好,无伤口感染、血肿等并发症,现已顺利出院。
潞河医院骨中心脊柱外科每年完成颈椎前路及后路手术近150例,此例罕见神经根型颈椎病手术治疗的成功,是脊柱外科在颈椎病治疗领域的又一次突破,标志着潞河医院颈椎前路技术治疗颈椎病达到了一个新的高度,也为脊柱外科在颈椎病手术治疗方法上提供了一个新选择。目前,潞河医院骨中心脊柱外科在治疗退变性疾病、脊柱脊髓损伤、骨肿瘤等领域积累了大量临床经验,对微创、小切口等技术进行了深入开展。相信,通过骨中心脊柱外科全体医务人员不懈的探索与努力,一定能为越来越多的患者提供帮助,让患者早日回归社会,重获新生。


