

2020年6月13日,北京已连续五十余天没有确诊病例了,疫情已趋于平稳,复产复工在稳步进行中。就在这时,本以为消失的新冠疫情又卷土重来,令人措手不及。责任重于泰山,疫情就是命令!经验丰富的大兴区人民医院急诊科护士长郭月红立即部署,迅速制定措施,整理流程,严密安排好各个环节的防控工作。从进入急诊大门测量体温、查看健康码、询问流行病学史、分流病人再到分级分诊,严格把控每一关。
一、岗位前移,严格筛查。
随着疫情的蔓延,被隔离的人员逐步增多,并且不典型症状患者增加了识别难度。在院领导的指挥下,排除种种困难用1天时间,就将急诊院区内的防汛物资室改成了符合院感要求的特殊诊室,即高危患者就诊“灰区”,以确保患者就诊安全。护士长郭月红、副护士长李彦卓以最快的速度对所有安排在发热排查及预检分诊的护士,进行了发热排查、消毒隔离、分诊分级等专业知识的培训。在急诊入口处增设发热排查岗。并安排了有丰富的分诊工作经验和高度的责任心的护士吴东娜、邱明英、孙倩玉等人进行排查。这群“排雷兵”一边做流行病学筛查,一边核查进入急诊科所有人员体温及健康宝是否正常,对发热或有流行病学史的患者,还要联系去发热门诊就诊。既要保障普通就诊人群的安全防护,又要确保不遗漏每一个可疑病人。在急诊这个急危重症患者集中的科室,对所有进入人员进行测体温、扫健康宝、填流调表,无疑是高难度的任务。就诊患者有的很不理解,为何要进行如此细致的排查,又麻烦又耽误时间,还有的患者情绪激动,不愿意配合,甚至进行谩骂;而对于急重症患者,更是一件挑战性工作。120、999急救车循环往复,一辆接一辆呼啸而来,发热预检处即要排查新冠风险患者不遗漏,还要避免延误急危重症患者的抢救,这就要求发热排查护士的准确、快速的分析能力,不但做好发热排查,还要对前来就诊的急症患者进行分诊分级、测生命体征、问诊,准确指导患者进入相应诊区。有时一起来了好几批患者和家属,有时急症和非急诊的患者相遇,急救车、私家车、三轮车等都蜂拥聚集到急诊门口,护士们既要安排重症优先,还要协助其他就诊人员填表、扫码,一直处在紧张而忙碌的状态,由于说话过多,嗓子都变的沙哑了。有的人想趁乱溜进去,护士们还要练就火眼金睛,及时劝阻让其配合排查。遇到不典型症状的患者是去发热门诊排查,还是在急诊“灰区”就诊,就得花费很大精力去分析、研判,对在灰区就诊的患者,发热排查护士还承担着打针、抽血等各种治疗工作,这些工作风险高,工作量大,各种压力可想而知。
酷暑来临,随着气温升高,急诊门外地面温度高达40度以上,没有任何遮蔽,护士们身着厚重的隔离服,一站就是12个小时,衣衫早已湿透、嗓子早已干哑发疼、面部的皮肤早已被口罩磨破。但急诊护士们深知肩上的重任,她们没有退缩,只见她们一遍一遍地仔细询问,耐心解答:“您两周内有没有去过***?”“您有没有咽痛、咳嗽的症状?”“您打开微信扫一扫这个二维码”“请大家保持一米以上距离”……,没有一人退缩,始终坚守在各自的岗位上,这就是我们心中的最美护士。
二、预检分诊,确保安全。
在急诊科,预检分诊岗位是重中之重。为确保安全,急诊分诊护士要对进入大厅的患者进行再一次的排查,测体温、流行病学史询问等,以防疏漏;同时她们还肩负对患者分诊分级、胸痛中心、卒中中心等绿色通道的紧急筛查救治工作;对于无发热,无流行病学史患者,经验丰富的分诊护士通过患者的主诉或生命体征的资料收集,进行快速准确的判断,指导安排就诊。就这样每一位患者,按病情分级都得到了正确、迅速的救治。
记得有一位患者主诉咽痛,胸闷,根据临床经验,分诊护士邱明英考虑到急性心肌梗塞的患者有时也表现为咽痛。于是她赶快让患者躺在平车上,给患者检查18导联心电图,心电图显示有s-t段抬高,患者是急性下壁心梗,护士邱明英立即将患者送入抢救室,使患者得到了及时的救治。预检分诊工作看似简单,实则艰巨而繁杂,是非常重要的一个岗位,具备丰富的专业经验和精准的判断能力对于挽救一个即将逝去的生命尤其重要。
在急诊大厅,每时每刻都能见到分诊护士忙碌的身影,测生命体征、问诊、做心电图、回答咨询、提供便民服务……,一遍遍问询,一趟趟来回奔波,不厌其烦,一个班次下来,脚发胀,头发晕,但没有一个护士提出干不下去了,太累了,这就是我们心中的最美护士。
三、生命至上,勇于担当。
新冠肺炎疫情防控是重中之重,急诊人不麻痹、不厌战,毫不放松抓紧抓实抓细各项防控工作。用实际行动诠释“医者仁心”的使命和担当。
疫情下的急诊抢救室,仍坚守着生命至上的原则。无数次的急危重症抢救,都是紧张而有序,为每一危重患者赢得了宝贵的时间。猝死患者紧急抢救后恢复自主心率,胸痛、卒中患者给与急救措施后血管再通,休克患者经紧急救治后血压回升,患者每一次闯过“鬼门关”,都与急诊科医护人员的努力分不开。每一次的抢救都汗如雨下,都在与时间赛跑,为患者的救治争取宝贵时间,只为生命的延续。
疫情无情,人有情,为保障患者和家属在就诊过程中安全有序,急诊人严防死守。急诊医护筑起一道道防线。严格采集病史,落实“1+3”政策,严格收住院流程,及时送诊疑似病例,保证就医安全。对于急诊危重患者,自疫情开始至今,急诊医生们冒着巨大风险为患者及家属采集咽拭子,进行新冠病毒核酸检测,以确保万无一失。
在这场没有硝烟的战“疫”中,急诊人承担着的艰巨的工作任务,用英勇无畏的精神筑起防疫抗疫、抢救生命的新的长城,是名副其实的“无敌先锋”。


