近日，北京中医医院怀柔医院成功为一位86岁高龄的前列腺增生导致尿潴留的患者，实施了经尿道柱状水囊前列腺扩裂术，术后患者排尿顺畅，经过一周的恢复，日前患者已满意出院。

　　前列腺增生症是以膀胱出口梗阻排尿困难为主的一种老年男性常见疾病。经尿道柱状水囊前列腺扩开术，是特别针对高龄体弱患者的前列腺外科微创手术方法。本术式是将柱状水囊扩裂导管在未充水状态下经尿道插入，放置在前列腺尿道段，再向水囊注水，依靠水囊腔内压力不断上升，将前列腺尿道段包膜扩裂开，此时尿道内括约肌再无向心性回缩力，膀胱出口阻力得以解除，从而恢复患者正常排尿。该方法较之以往采用的前列腺等离子电切术、前列腺气化术、前列腺剜除术、前列腺支架置入术等技术治疗前列腺增生症，更具有优势和针对性。

　　首先，避免电切及激光等热损伤导致的并发症，如术后出血、二次手术止血、输血、电切综合征、性功能受损、逆行射精等。

　　第二，保留了前列腺体，对前列腺内外分泌功能影响甚少，对男性性功能干扰较轻，逆行射精发生概率低。

　　第三，手术时间短，一般30分钟内即可完成，操作简便快捷，出血少，手术风险小。

　　缺点是无法获取前列腺体组织，不能发现前列腺偶发癌。

　　目前北京中医医院怀柔医院外科已为两例患者成功实施了手术，由于其手术时间短，出血少，恢复快，深受患者及家属青睐。

　　图1：经尿道柱状水囊前列腺扩裂导管

　　图2：前列腺扩裂导管扩裂示意图（充水球囊、压力泵）