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每周急救话题:犬咬伤怎么办
  • 发布日期:2020-11-18
  • 来源:北京市卫生健康委
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  •   狗咬伤局部出现咬伤瘀点  ,周围红肿疼痛,易引发狂犬病。狂犬病患者表现出烦躁、怕风、恐水、畏光、痉挛抽搐,终至瘫痪、危及生命。严重者有潜伏期,一般在3个月左右。典型病例临床过程有前驱期、兴奋期、瘫痪期,病程一般不超过6天。初期精神不振,微热头痛、食欲不振等,继则心中常有恐惧,对声、光、风、痛较敏感,早已愈合的伤口有麻、痒、痛及蚁行感;1-2日后闻声则惊,轻微刺激即可引起抽搐、烦躁,口渴而不能饮水,极度恐水、闻水、见水,谈到饮水,都能引起咽喉痉挛,且多汗流涎,排尿排便困难;后期下肢瘫痪、恐惧消失、痉挛停止,但表情冷漠、口不能闭、气息低微,继而昏迷,预后不良。当前,狂犬病还缺乏有效的治疗方法,病死率接近100%,因此预防、接种疫苗尤为重要。如被狗咬伤,应及时彻底清洗伤口,以20%肥皂水或0.1%苯扎溴铵(新洁而灭)或其他季铵类药物彻底清洗,以去除残留于伤口的病毒,此与疫苗接种和被动免疫具同等重要性,不可忽视。因肥皂水可中和季铵类的作用,故两者不可合用。冲洗后涂以75%乙醇或2%-3%碘酒,伤口不宜缝合,并立即接种狂犬疫苗与免疫血清。